左邊耳朵疼怎么回事問
左邊耳朵疼怎么回事
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田文棟副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問
左邊耳朵疼痛可能由多種原因引起,包括耳部感染性疾?。ㄈ缤舛姥住⒅卸祝?、耳部外傷(如外力撞擊、挖耳損傷)、耳部異物(如昆蟲進(jìn)入、小物體塞入)以及其他原因(如耳部腫瘤、神經(jīng)痛),不同原因有其相應(yīng)的原因和癥狀表現(xiàn)。
一、耳部感染性疾病
1.外耳道炎
原因:
游泳時耳朵進(jìn)水,水分滯留外耳道,為細(xì)菌等微生物滋生創(chuàng)造條件,尤其在兒童中,由于其咽鼓管短而寬,游泳后更易發(fā)生外耳道炎相關(guān)問題。成人長期頻繁挖耳也可損傷外耳道皮膚,導(dǎo)致外耳道炎,比如一些有頻繁挖耳習(xí)慣的人群。
外耳道皮膚外傷(如指甲劃傷、異物損傷等)后,細(xì)菌侵入引發(fā)感染。例如兒童玩耍時將小物件塞入外耳道造成皮膚損傷后感染。
癥狀:主要表現(xiàn)為左邊耳朵疼痛,可伴有外耳道皮膚紅腫、瘙癢、分泌物增多等。嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安,因?yàn)闊o法準(zhǔn)確表達(dá)疼痛,只能通過哭鬧來提示耳部不適。
2.中耳炎
原因:
上呼吸道感染是常見誘因,病原體可通過咽鼓管蔓延至中耳引起感染。兒童的咽鼓管較成人短、平、寬,上呼吸道感染時更易累及中耳,比如兒童在感冒后容易并發(fā)中耳炎。
乘坐飛機(jī)時氣壓變化可能導(dǎo)致中耳內(nèi)外壓力不平衡,引發(fā)航空性中耳炎。在乘坐飛機(jī)下降過程中,外界氣壓迅速升高,中耳內(nèi)氣壓相對較低,導(dǎo)致中耳黏膜充血、腫脹,引起疼痛。
癥狀:左邊耳朵疼痛,還可能伴有聽力下降、耳鳴、發(fā)熱等癥狀。兒童中耳炎可能出現(xiàn)哭鬧、抓耳等表現(xiàn),因?yàn)槎刻弁从绊懫涫孢m度。
二、耳部外傷
1.外力撞擊
原因:頭部受到外力撞擊,如車禍、摔倒等情況,可能導(dǎo)致左邊耳部受傷,引起疼痛。例如在交通事故中,頭部受到撞擊,耳部首當(dāng)其沖可能受傷。
癥狀:耳部疼痛程度因撞擊力度而異,可能伴有耳部出血、腫脹、淤血等表現(xiàn)。如果撞擊嚴(yán)重,還可能影響聽力等功能。
2.挖耳損傷
原因:過度用力挖耳,比如使用較尖銳的挖耳工具或挖耳時過于用力,容易損傷外耳道皮膚甚至鼓膜,導(dǎo)致左邊耳朵疼痛。一些人習(xí)慣用較硬的物體挖耳,就存在這種風(fēng)險。
癥狀:疼痛較為明顯,可能伴有外耳道出血、聽力短暫下降等。如果損傷鼓膜,可能出現(xiàn)耳鳴、耳悶等癥狀。
三、耳部異物
1.昆蟲進(jìn)入
原因:在野外或環(huán)境較復(fù)雜的地方,昆蟲可能飛入左邊耳道。比如夏季在戶外時,蚊蟲等昆蟲容易進(jìn)入耳道。
癥狀:昆蟲在耳道內(nèi)活動時會引起明顯的左邊耳朵疼痛,患者可能會有強(qiáng)烈的不適感,如煩躁不安等表現(xiàn)。
2.小物體塞入
原因:兒童好奇將小珠子、小玩具等塞入左邊耳道,導(dǎo)致耳部疼痛。兒童的好奇心強(qiáng),且自我保護(hù)意識較弱,容易發(fā)生這種情況。
癥狀:耳部疼痛,可能伴有耳道堵塞感、聽力下降等,兒童可能出現(xiàn)哭鬧、拒食等情況。
四、其他原因
1.耳部腫瘤
原因:雖然相對少見,但耳部腫瘤也可能引起左邊耳朵疼痛,如外耳道腫瘤、中耳腫瘤等。腫瘤的生長可能壓迫周圍組織或侵犯神經(jīng),導(dǎo)致疼痛。
癥狀:除了疼痛外,可能伴有耳部腫塊、聽力進(jìn)行性下降、流血性分泌物等表現(xiàn)。隨著腫瘤的發(fā)展,癥狀會逐漸加重。
2.神經(jīng)痛
原因:如三叉神經(jīng)痛累及耳部相關(guān)分支時,可能引起左邊耳朵疼痛。神經(jīng)痛的發(fā)作可能與神經(jīng)受到刺激等因素有關(guān)。
癥狀:疼痛通常較為劇烈,呈陣發(fā)性,可能伴有面部其他區(qū)域的牽涉痛等表現(xiàn)。
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