早上起來流鼻血有局部和全身因素，局部因素包括鼻黏膜干燥、鼻外傷、鼻部疾??；全身因素有高血壓、血液系統(tǒng)疾病、肝腎疾病、維生素缺乏。兒童、老年人及有基礎病史人群有不同情況及注意事項，兒童要注意鼻腔濕潤等，老年人需警惕相關疾病并注意止血輕柔，有基礎病史人群要防血壓波動等。

鼻黏膜干燥：鼻腔黏膜比較脆弱，夜間睡眠時，空氣濕度如果較低，或者長期處于干燥的環(huán)境中，鼻黏膜容易干燥、結痂，早上起床時，稍微活動或擤鼻等動作可能導致鼻黏膜破損出血。例如，在秋冬季節(jié)，空氣干燥，很多人會出現(xiàn)早上流鼻血的情況，這與鼻黏膜干燥密切相關。

鼻外傷：可能在睡眠中不經(jīng)意地揉鼻、挖鼻等導致鼻黏膜損傷出血。兒童相對更易發(fā)生此類情況，比如睡覺時不小心碰到鼻子等。

鼻部疾?。喝绫歉]炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等。鼻竇炎患者的鼻黏膜處于炎癥狀態(tài)，血管容易擴張破裂出血；鼻息肉會占據(jù)鼻腔空間，影響鼻腔正常的生理功能，且息肉表面血管豐富，容易破裂出血；鼻中隔偏曲處的黏膜較薄，受到氣流沖擊等容易破損出血。

全身因素

高血壓：血壓升高時，鼻腔內的小血管壓力增大，容易破裂出血。尤其是高血壓患者如果血壓控制不穩(wěn)定，早上起床時血壓可能有波動，更易出現(xiàn)流鼻血的情況。老年人中高血壓引起流鼻血的情況較為常見。

血液系統(tǒng)疾?。合裱“鍦p少性紫癜、白血病等。血小板減少性紫癜患者由于血小板數(shù)量減少，凝血功能受到影響，容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血，包括鼻出血；白血病患者骨髓造血功能異常，會影響血小板、凝血因子等的生成，導致凝血功能障礙，從而容易流鼻血。

肝腎疾病：嚴重的肝腎疾病可能會影響凝血因子的合成等，導致凝血功能異常，引發(fā)鼻出血。例如，肝硬化患者肝功能受損，可能會影響凝血因子的合成，增加出血傾向。

維生素缺乏：缺乏維生素C、維生素K等可能會影響血管的韌性和凝血功能。比如長期飲食不均衡，缺乏新鮮蔬菜水果，容易導致維生素C缺乏，進而影響血管健康，增加鼻出血的風險。

特殊人群情況及注意事項

兒童

兒童早上流鼻血可能與鼻黏膜嬌嫩、好奇挖鼻等有關。家長要注意保持兒童鼻腔濕潤，可使用加濕器等。如果兒童經(jīng)常流鼻血，要檢查是否有鼻腔異物等情況。兒童鼻出血一般先采取壓迫止血等簡單方法，如讓兒童坐下，頭稍向前傾，用手指捏住鼻翼兩側，持續(xù)壓迫5-10分鐘，同時可以用冷水拍打兒童頸部、額頭等幫助止血。

老年人

老年人早上流鼻血需警惕高血壓、心腦血管疾病等。老年人要定期監(jiān)測血壓，規(guī)律服用降壓藥物，保持血壓穩(wěn)定。如果經(jīng)常出現(xiàn)早上流鼻血，應及時就醫(yī)，排查是否有血液系統(tǒng)等全身性疾病。在止血時，方法與一般人群類似，但要注意動作輕柔，避免加重老人身體的不適。

有基礎病史人群

有高血壓病史的人，早上起床后不要立即劇烈活動，要緩慢起身，平穩(wěn)血壓，防止血壓波動引發(fā)鼻出血。有血液系統(tǒng)疾病等基礎病史的人，除了積極治療基礎疾病外，要注意避免可能導致鼻出血的誘因，如避免用力擤鼻等，一旦出現(xiàn)鼻出血要及時就醫(yī)處理。