鼻竇炎自己會好嗎問
鼻竇炎自己會好嗎
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陳合新主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
鼻竇炎是否自己好需分情況,急性鼻竇炎部分輕癥有自行緩解可能但重癥等需干預,慢性鼻竇炎一般不會自己好,不同年齡人群及有不良生活方式者鼻竇炎也多難自行痊愈,均需關注并及時處理。
一、急性鼻竇炎
部分可自行緩解的情況:對于一些癥狀較輕的急性鼻竇炎患者,在自身免疫力較強且沒有其他嚴重誘發(fā)因素持續(xù)存在的情況下,有一定自行好轉(zhuǎn)的可能。例如,因輕度上呼吸道病毒感染引發(fā)的急性鼻竇炎,機體自身的免疫防御機制有可能逐漸清除病原體,控制炎癥,使鼻竇炎癥狀減輕直至消失。但這種情況并不是絕對的,如果病情沒有得到有效控制,可能會發(fā)展為慢性鼻竇炎。
需干預的情況:如果急性鼻竇炎癥狀較重,如出現(xiàn)明顯的頭痛、高熱、大量膿涕等,或者患者自身免疫力較低(如患有糖尿病、艾滋病等基礎疾?。瑒t很難自行好轉(zhuǎn),需要及時進行醫(yī)療干預,如使用抗生素(存在細菌感染時)等治療。
二、慢性鼻竇炎
慢性鼻竇炎一般不會自己好。慢性鼻竇炎是鼻竇黏膜的慢性炎癥,通常存在鼻竇黏膜的病理改變,如黏膜增厚、息肉形成等,自身難以恢復到正常狀態(tài)。如果不進行規(guī)范治療,病情會持續(xù)存在,可能會影響患者的生活質(zhì)量,導致鼻塞、流涕、嗅覺減退等癥狀反復出現(xiàn),還可能引發(fā)一系列并發(fā)癥,如眶內(nèi)感染、顱內(nèi)感染等。
不同年齡人群鼻竇炎的情況有所不同,兒童鼻竇炎相對成人更需要關注,因為兒童的鼻竇發(fā)育尚未完全,且免疫系統(tǒng)相對較弱,自身恢復能力相對成人可能更差,更易發(fā)展為慢性鼻竇炎,所以兒童鼻竇炎一般也不會自己好,需要及時就醫(yī)處理。而對于老年人,若本身有基礎疾病,如高血壓、冠心病等,鼻竇炎也不太可能自行痊愈,且病情變化可能會影響基礎疾病的控制,因此也需要積極治療。生活方式方面,長期吸煙、酗酒、居住環(huán)境空氣質(zhì)量差等因素會不利于鼻竇炎的自行恢復,甚至會加重病情,所以有這些不良生活方式的人患鼻竇炎后更需要改善生活方式并進行規(guī)范治療。
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