下咽癌的檢查方法包括影像學(xué)檢查（頸部超聲、CT、MRI）、內(nèi)鏡檢查（間接喉鏡、纖維或電子喉鏡）和病理檢查（活檢），影像學(xué)檢查可助于了解病變情況，內(nèi)鏡檢查能觀察病變并可取活檢，病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)。

CT檢查：能清晰顯示下咽部位的解剖結(jié)構(gòu)，有助于判斷腫瘤的大小、范圍，以及與周圍組織如頸部大血管、喉部等的關(guān)系，還可發(fā)現(xiàn)頸部有無轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)等，對下咽癌的分期等有重要指導(dǎo)意義，不同層面的CT掃描能更全面地評估病變情況。

MRI檢查：對軟組織的分辨力比CT更高，在顯示下咽癌腫瘤范圍、侵犯周圍組織情況以及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等方面有獨(dú)特優(yōu)勢，尤其是對下咽癌侵犯顱底、咽旁間隙等部位的顯示更為清晰，有助于更準(zhǔn)確地制定治療方案。

內(nèi)鏡檢查

間接喉鏡檢查：醫(yī)生通過間接喉鏡可以觀察下咽部位的大致情況，能發(fā)現(xiàn)下咽黏膜有無異常新生物、潰瘍等，但受患者配合程度及解剖結(jié)構(gòu)暴露限制，可能存在一定局限性。

纖維喉鏡或電子喉鏡檢查：可較為清晰地觀察下咽的各個(gè)部位，如梨狀窩、下咽后壁等，能直接看到腫瘤的形態(tài)、大小、部位等，還可在檢查過程中對可疑病變進(jìn)行活檢，以明確病理診斷，是診斷下咽癌的重要手段之一，纖維喉鏡相對較柔軟，患者痛苦較小，電子喉鏡清晰度更高。

病理檢查

活檢：是確診下咽癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通過內(nèi)鏡檢查時(shí)取病變組織進(jìn)行病理切片檢查，顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)等以明確是否為癌細(xì)胞以及癌細(xì)胞的類型等，活檢時(shí)要注意選取合適的病變部位，盡量取到有代表性的組織，以提高診斷的準(zhǔn)確性。對于一些表面有壞死等情況的病變，可能需要多次活檢以明確診斷。