小孩拉稀是什么原因引起的問
小孩拉稀是什么原因引起的
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張知新主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
小孩拉稀的原因包括感染因素(病毒如輪狀病毒、諾如病毒,細(xì)菌如大腸桿菌、志賀菌、沙門菌感染)、非感染因素(飲食喂養(yǎng)不當(dāng)、食物過敏、氣候因素)及其他因素(腸道外感染、腸道菌群失調(diào)),家長需觀察癥狀,輕時調(diào)整飲食等緩解,嚴(yán)重不緩解要就醫(yī),小嬰兒防脫水,注意衛(wèi)生減少感染風(fēng)險。
細(xì)菌感染:大腸桿菌是常見的引起小孩細(xì)菌感染性腹瀉的病原菌,可通過污染的食物、水源等感染小孩。志賀菌感染引起的菌痢也會導(dǎo)致小孩拉稀,表現(xiàn)為黏液膿血便,同時伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀。沙門菌感染也較為常見,小孩食用被沙門菌污染的食物后易發(fā)病,出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
非感染因素
飲食因素
喂養(yǎng)不當(dāng):小孩的消化系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,如果喂養(yǎng)過多、過少,或者突然改變飲食種類,都可能引起拉稀。例如,過早添加輔食,且輔食的種類或量不合適,超出了小孩胃腸道的消化能力,就會導(dǎo)致消化功能紊亂,出現(xiàn)腹瀉。
食物過敏:有些小孩對牛奶、雞蛋、海鮮等食物中的蛋白質(zhì)過敏,進食后可引起腸道過敏反應(yīng),出現(xiàn)腹瀉癥狀,常伴有皮疹、瘙癢等其他過敏表現(xiàn)。
氣候因素:小孩腹部受涼時,胃腸道蠕動會加快,導(dǎo)致拉稀;而炎熱天氣下,小孩出汗多,體內(nèi)水分丟失,若飲水不足,也可能影響胃腸道功能,引起腹瀉。
其他因素
腸道外感染:小孩患上呼吸道感染、肺炎、中耳炎等腸道外感染性疾病時,由于發(fā)熱及病原體的毒素作用,可引起胃腸道功能紊亂,出現(xiàn)拉稀癥狀。
腸道菌群失調(diào):小孩腸道菌群尚未完全建立穩(wěn)定,如果長期使用廣譜抗生素,會破壞腸道正常菌群的平衡,導(dǎo)致腸道菌群失調(diào);或者小孩本身腸道菌群發(fā)育不完善,都可能引起拉稀。
小孩拉稀時,家長要注意觀察小孩的精神狀態(tài)、腹瀉次數(shù)、大便性狀以及是否有其他伴隨癥狀等。如果小孩拉稀癥狀較輕,可通過調(diào)整飲食、腹部保暖等非藥物方式緩解;若癥狀嚴(yán)重or持續(xù)不緩解,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如大便常規(guī)、血常規(guī)等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。對于小嬰兒,尤其要注意預(yù)防脫水,可適當(dāng)給小孩補充口服補液鹽。同時,要注意小孩的個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,減少感染性腹瀉的發(fā)生風(fēng)險。
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