要觀察小兒鼻塞情況，包括單側(cè)/雙側(cè)、間歇/持續(xù)及伴隨癥狀，通過濕化空氣、清理鼻腔分泌物等非藥物方法緩解，針對上呼吸道感染、過敏性鼻炎等不同病因處理，嬰幼兒和有基礎(chǔ)疾病小兒有特殊注意事項(xiàng)。

一、觀察鼻塞情況

首先要觀察小兒鼻塞是單側(cè)還是雙側(cè)、是間歇性還是持續(xù)性，有無伴隨流涕、打噴嚏、發(fā)熱、咳嗽等其他癥狀。不同的表現(xiàn)可能提示不同的病因，比如單側(cè)鼻塞伴膿涕可能是鼻腔異物等情況。

二、非藥物緩解方法

濕化空氣

可以使用加濕器增加室內(nèi)空氣濕度，一般濕度保持在50%-60%為宜。合適的濕度能使鼻腔黏膜保持濕潤，減輕鼻塞癥狀。對于嬰幼兒來說，干燥的空氣會使鼻腔分泌物干結(jié)，加重鼻塞，而濕潤的空氣有助于分泌物的排出。

清理鼻腔分泌物

使用生理鹽水滴鼻：可以使用生理性海鹽水滴鼻劑，滴入鼻腔1-2滴，等待片刻后，嬰幼兒可能會通過打噴嚏等方式將分泌物排出，或者用吸鼻器輕輕吸出。對于較大的兒童，可以教導(dǎo)其自己擤鼻，但要注意方法正確，避免損傷鼻腔黏膜。生理鹽水滴鼻能有效軟化鼻腔分泌物，方便清理。

熱敷：用溫?zé)岬拿矸笤诒遣浚⒁鉁囟炔灰诉^高，避免燙傷小兒皮膚，每次熱敷5-10分鐘，每天可進(jìn)行數(shù)次。熱敷可以促進(jìn)鼻部血液循環(huán)，緩解鼻塞。

三、針對不同病因的處理

上呼吸道感染

如果是上呼吸道感染引起的鼻塞，多為病毒性感染，一般具有自限性。除了上述非藥物緩解方法外，要讓小兒多休息，保證充足的水分?jǐn)z入。如果合并細(xì)菌感染，可能需要使用抗生素，但需由醫(yī)生判斷后使用。

過敏性鼻炎

若考慮是過敏性鼻炎導(dǎo)致的鼻塞，要盡量避免接觸過敏原，如花粉、塵螨等?？梢允褂蒙鲜鰸窕諝?、清理鼻腔分泌物等方法緩解癥狀。如果癥狀較嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物等，但要注意藥物的適用年齡等情況，低齡兒童使用需謹(jǐn)慎。

四、特殊人群注意事項(xiàng)

嬰幼兒

嬰幼兒鼻塞時(shí)要特別小心處理，避免使用成人的滴鼻藥等。在清理鼻腔分泌物時(shí)動(dòng)作要輕柔，因?yàn)閶胗變罕乔火つ赡?，容易受損。同時(shí)，要密切觀察嬰幼兒的呼吸情況，如果出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難等情況，要及時(shí)就醫(yī)。

有基礎(chǔ)疾病的小兒

對于本身有先天性鼻腔結(jié)構(gòu)異常、哮喘等基礎(chǔ)疾病的小兒出現(xiàn)鼻塞，處理時(shí)要更加謹(jǐn)慎。比如有先天性鼻腔狹窄的小兒，在使用加濕器、熱敷等方法時(shí)要注意適度，并且要及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)具體病情進(jìn)行綜合處理，避免延誤病情。