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          中耳炎常用的藥物問(wèn)

          2025年07月24日 20:54:16
          病情描述:

          中耳炎常用的藥物

          醫(yī)生回答(1)
          • 陳合新
            陳合新主任醫(yī)師

            中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)

            中耳炎治療涉及抗生素類(lèi)、糖皮質(zhì)激素類(lèi)、減充血?jiǎng)╊?lèi)藥物。抗生素類(lèi)如青霉素類(lèi)的阿莫西林、頭孢菌素類(lèi)的頭孢克洛可治細(xì)菌感染,兒童用藥需注意;糖皮質(zhì)激素類(lèi)局部用如醋酸潑尼松龍滴耳液可緩解炎癥水腫但特殊人群有禁忌;減充血?jiǎng)┤缏辄S堿滴鼻液可利中耳引流,兒童等特殊人群使用需謹(jǐn)慎。

            一、抗生素類(lèi)藥物

            中耳炎多由細(xì)菌感染引起時(shí)常用抗生素類(lèi)藥物,如青霉素類(lèi),若患者對(duì)青霉素不過(guò)敏,可選用阿莫西林等,有研究顯示阿莫西林對(duì)常見(jiàn)引發(fā)中耳炎的肺炎鏈球菌等有較好抗菌作用;頭孢菌素類(lèi)也是常用的,像頭孢克洛,其對(duì)多種致病菌有抗菌活性,能有效控制中耳炎的細(xì)菌感染情況。對(duì)于兒童患者,需根據(jù)體重等情況合理選擇合適劑型的頭孢菌素類(lèi)藥物,且要注意有青霉素過(guò)敏史等特殊情況的兒童用藥需謹(jǐn)慎評(píng)估。

            二、糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物

            局部用的糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物可用于緩解中耳炎引起的炎癥水腫等,如醋酸潑尼松龍滴耳液等,能減輕中耳的炎癥反應(yīng),緩解耳部的疼痛、腫脹等癥狀,但使用時(shí)要注意兒童等特殊人群的耳部局部情況,避免長(zhǎng)期不當(dāng)使用導(dǎo)致耳部局部的不良反應(yīng)等。對(duì)于有激素使用禁忌證的患者則不能使用。

            三、減充血?jiǎng)?/strong>

            如麻黃堿滴鼻液等,可通過(guò)收縮鼻黏膜血管,減輕咽鼓管咽口腫脹,從而利于中耳的引流,緩解中耳炎相關(guān)癥狀,但兒童使用時(shí)要嚴(yán)格控制劑量和使用時(shí)間,因?yàn)閮和乔火つぽ^敏感,不當(dāng)使用可能影響鼻腔及中耳的正常生理功能。有高血壓、甲亢等特殊病史的患者使用時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估,避免加重原有病情。

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