白血病患者血常規(guī)有白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類異常、紅細(xì)胞及血紅蛋白異常、血小板異常等表現(xiàn)，兒童、女性白血病患者血常規(guī)有其特點(diǎn)，有白血病病史者需密切復(fù)查，有高危因素人群要定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

白細(xì)胞減少：也有一些白血病患者外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于正常范圍，慢性淋巴細(xì)胞白血病患者早期就可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)減低的情況，其骨髓中淋巴細(xì)胞大量堆積，抑制了正常造血，導(dǎo)致外周血白細(xì)胞生成減少。

分類異常：白血病時(shí)外周血白細(xì)胞分類中會(huì)出現(xiàn)異常的白血病細(xì)胞，如急性淋巴細(xì)胞白血病患者外周血中可見(jiàn)大量原始和幼稚淋巴細(xì)胞；急性髓系白血病患者外周血中可見(jiàn)原始粒細(xì)胞、早幼粒細(xì)胞等異常髓系細(xì)胞。

紅細(xì)胞及血紅蛋白異常

紅細(xì)胞減少：多數(shù)白血病患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的紅細(xì)胞減少，導(dǎo)致貧血。這是由于白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓，影響正常造血干細(xì)胞的功能，使紅細(xì)胞生成減少。貧血程度可輕可重，輕者可能僅有輕度乏力等表現(xiàn)，重者可出現(xiàn)面色蒼白、心悸、氣短等明顯貧血癥狀。不同類型的白血病貧血發(fā)生的機(jī)制和程度有所差異，例如慢性白血病患者貧血往往呈慢性進(jìn)展過(guò)程。

血紅蛋白降低：血紅蛋白水平與紅細(xì)胞減少相關(guān)，血紅蛋白濃度會(huì)相應(yīng)降低，通過(guò)血常規(guī)檢查可直觀看到血紅蛋白值低于正常參考范圍。

血小板異常

血小板減少：白血病患者常伴有血小板減少，這是因?yàn)榘籽〖?xì)胞在骨髓內(nèi)增殖，占據(jù)正常造血空間，抑制巨核細(xì)胞的正常功能，導(dǎo)致血小板生成減少。血小板減少可引起患者出血傾向，如皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑，鼻出血、牙齦出血等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)內(nèi)臟出血等危及生命的情況。不同類型白血病血小板減少的程度不同，急性白血病患者往往血小板減少較為明顯，進(jìn)展較快。

兒童白血病患者血常規(guī)特點(diǎn)可能與成人有所不同，兒童急性淋巴細(xì)胞白血病常見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可高可低，但分類中原始和幼稚淋巴細(xì)胞比例增高；嬰兒白血病可能有其獨(dú)特的血常規(guī)表現(xiàn)。女性白血病患者在血常規(guī)異常導(dǎo)致貧血等情況時(shí)，可能在月經(jīng)等方面受到影響，出現(xiàn)月經(jīng)量增多等與貧血相關(guān)的改變；男性患者也會(huì)因貧血出現(xiàn)體力、精力方面的變化。有白血病病史的患者在復(fù)查血常規(guī)時(shí)要密切關(guān)注各項(xiàng)指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。生活方式方面，長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì)、輻射等可能增加白血病風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而影響血常規(guī)結(jié)果，所以有相關(guān)高危因素的人群要定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。