鐵、維生素B12、葉酸與貧血密切相關。鐵缺乏致缺鐵性貧血，來源為食物，不同人群攝入有別；維生素B12缺乏致巨幼細胞性貧血，主要存于動物性食物，素食者等需特殊攝入；葉酸缺乏致巨幼細胞性貧血，孕婦等特定人群需注意攝入，其來源為綠葉蔬菜等。

一、鐵元素

1.鐵與貧血的關系：鐵是合成血紅蛋白的關鍵原料，血紅蛋白負責攜帶氧氣運輸至全身各組織器官。當體內鐵元素缺乏時，會導致血紅蛋白合成減少，進而引發(fā)缺鐵性貧血。例如，多項流行病學研究顯示，缺鐵性貧血患者體內鐵代謝指標如血清鐵、鐵蛋白等水平明顯低于正常人群。兒童處于生長發(fā)育快速階段，對鐵的需求量大，若飲食中鐵攝入不足，易發(fā)生缺鐵性貧血；育齡女性由于月經失血等原因，也較易出現鐵缺乏相關貧血；老年人胃腸功能減退，鐵的吸收利用能力下降，也是缺鐵性貧血的高發(fā)人群之一。

2.鐵的來源與攝入：食物是鐵的重要來源，瘦肉、動物肝臟、豆類、綠葉蔬菜等富含鐵。一般來說，植物性食物中的鐵為非血紅素鐵，吸收率相對較低；動物性食物中的鐵為血紅素鐵，吸收率較高。為預防鐵缺乏導致的貧血，不同年齡段人群需合理攝入含鐵豐富的食物。兒童應保證奶制品、紅肉等的適當攝入；育齡女性可多食用瘦肉、紅棗等；老年人可選擇易于消化吸收的含鐵食物，如動物血制品等。

二、維生素B12

1.維生素B12與貧血的關系：維生素B12參與DNA的合成，對維持神經系統(tǒng)健康和紅細胞的正常發(fā)育至關重要。缺乏維生素B12會導致巨幼細胞性貧血，患者骨髓中會出現巨幼紅細胞，影響紅細胞的正常成熟和功能。研究表明，一些素食者由于長期不攝入動物性食物，容易缺乏維生素B12從而引發(fā)貧血；老年人胃腸道功能衰退，內因子分泌減少，影響維生素B12的吸收，也是維生素B12缺乏性貧血的高危人群；某些胃腸道疾病患者，如胃大部切除術后患者，因維生素B12吸收部位受損，也易出現維生素B12缺乏相關貧血。

2.維生素B12的來源與攝入：維生素B12主要存在于動物性食物中，如肉類、蛋類、奶制品等。植物性食物中一般幾乎不含維生素B12。因此，素食者需要通過食用強化維生素B12的食品或補充劑來滿足需求；老年人可適當增加動物性食物的攝入，必要時在醫(yī)生指導下補充維生素B12制劑；胃腸道疾病患者需根據病情評估維生素B12的補充情況。

三、葉酸

1.葉酸與貧血的關系：葉酸也是參與DNA合成的重要營養(yǎng)素，缺乏葉酸會引起巨幼細胞性貧血。葉酸缺乏可導致細胞分裂和增殖受阻，影響紅細胞的成熟。孕婦如果葉酸缺乏，不僅會導致自身貧血，還可能影響胎兒的正常發(fā)育，增加胎兒神經管畸形等風險；長期酗酒者，酒精會干擾葉酸的吸收和代謝，易造成葉酸缺乏；一些患有胃腸道疾病如克羅恩病、乳糜瀉等的患者，會影響葉酸的吸收利用，從而引發(fā)貧血。

2.葉酸的來源與攝入：綠葉蔬菜、豆類、全麥制品等富含葉酸。孕婦需要增加葉酸的攝入，可多食用深綠色蔬菜、柑橘類水果等；酗酒者應戒酒并通過飲食補充葉酸；胃腸道疾病患者在治療疾病的同時，需注意葉酸的補充，必要時可在醫(yī)生建議下服用葉酸補充劑。