寶寶夜里總嘔吐可能由多種因素引起，喂養(yǎng)因素包括喂養(yǎng)過量、喂奶姿勢不當；消化系統(tǒng)問題有胃食管反流、消化不良；感染因素包含胃腸道感染、呼吸道感染；其他因素涉及環(huán)境因素、過敏因素，若嘔吐頻繁等異常需及時就醫(yī)并做好護理。

一、喂養(yǎng)因素

1.喂養(yǎng)過量：寶寶的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，若夜間喂養(yǎng)量過多，超出其胃腸的消化能力，就容易導致嘔吐。例如，6月齡內(nèi)的寶寶胃容量較小，單次喂奶量過多時，夜間就可能出現(xiàn)嘔吐情況。一般來說，6月齡內(nèi)寶寶每次喂奶量約為90-120ml，且需根據(jù)寶寶具體情況適當調(diào)整。

2.喂奶姿勢不當：喂奶時如果寶寶吞咽了過多空氣，夜間平臥時空氣上升，可能引發(fā)嘔吐。正確的喂奶姿勢應是讓寶寶身體傾斜45度左右，喂完奶后豎抱寶寶拍嗝，排出胃內(nèi)空氣。

二、消化系統(tǒng)問題

1.胃食管反流：嬰兒期胃食管反流較為常見，這是因為食管下括約肌發(fā)育不成熟或功能障礙，導致胃內(nèi)容物反流至食管，從而引起嘔吐，夜間尤為明顯。尤其是平躺時，反流更容易發(fā)生。對于這種情況，可將寶寶床頭抬高15-30度，減少反流發(fā)生。

2.消化不良：寶寶的消化酶分泌相對不足，若進食了不易消化的食物，如過多油膩、高蛋白食物，夜間胃腸蠕動減慢，就會出現(xiàn)消化不良性嘔吐。例如，添加輔食的寶寶突然增加了肉類輔食的量，就可能導致消化不良嘔吐。

三、感染因素

1.胃腸道感染：病毒（如輪狀病毒）或細菌感染胃腸道時，會引起胃腸功能紊亂，出現(xiàn)嘔吐癥狀，常伴有腹瀉、發(fā)熱等表現(xiàn)。輪狀病毒感染多發(fā)生在秋冬季節(jié)，可通過糞-口途徑傳播，寶寶接觸被污染的物品后易感染。

2.呼吸道感染：上呼吸道感染等疾病，可能因咳嗽刺激引起腹壓增高，進而導致嘔吐。比如寶寶患感冒時，劇烈咳嗽可能引發(fā)嘔吐。

四、其他因素

1.環(huán)境因素：夜間寶寶睡眠環(huán)境溫度不適，過冷或過熱都可能影響胃腸功能，導致嘔吐。適宜的睡眠環(huán)境溫度一般在22-25℃左右。

2.過敏因素：寶寶對某些食物過敏，如牛奶蛋白過敏，也可能出現(xiàn)夜間嘔吐的情況，常伴有皮疹、腹瀉等過敏表現(xiàn)。

如果寶寶總是夜里嘔吐，家長應密切觀察嘔吐的頻率、嘔吐物的性狀等情況。若嘔吐頻繁、伴有精神萎靡、發(fā)熱、劇烈哭鬧等異常表現(xiàn)，需及時就醫(yī)，進行相關檢查，如腹部超聲、血常規(guī)等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要注意給寶寶做好護理，保持喂養(yǎng)方式正確，營造適宜的睡眠環(huán)境等。