脾的作用和功能是什么問
脾的作用和功能是什么
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于靜主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
脾是重要免疫器官含大量淋巴細(xì)胞與巨噬細(xì)胞可過濾血液參與免疫反應(yīng),胚胎期有造血功能出生后正常時(shí)基本停止病理下可部分恢復(fù),有血竇能儲(chǔ)血運(yùn)動(dòng)失血時(shí)排血調(diào)節(jié)血容量,還能清除衰老紅細(xì)胞血小板及異物保持血液純凈。
一、免疫功能
脾是機(jī)體重要的免疫器官,內(nèi)含大量淋巴細(xì)胞與巨噬細(xì)胞。從免疫反應(yīng)角度看,它能過濾血液,將血液中入侵的病原體(如細(xì)菌、病毒等)捕獲并由巨噬細(xì)胞吞噬清除,同時(shí)脾內(nèi)的淋巴細(xì)胞可參與體液免疫與細(xì)胞免疫。例如研究顯示,當(dāng)機(jī)體受到病原體侵襲時(shí),脾內(nèi)的B淋巴細(xì)胞會(huì)增殖分化產(chǎn)生抗體,參與體液免疫來中和病原體;T淋巴細(xì)胞則參與細(xì)胞免疫,直接殺傷被病原體感染的細(xì)胞,對維持機(jī)體免疫穩(wěn)態(tài)起著關(guān)鍵作用,尤其在兒童時(shí)期,脾的免疫功能相對更為活躍,但也需注意避免脾部位外傷影響其免疫功能正常發(fā)揮。
二、造血功能
在胚胎發(fā)育早期,脾具備造血功能,能生成各種血細(xì)胞。出生后正常情況下造血功能基本停止,但在病理狀態(tài)下,比如重度貧血時(shí),脾可恢復(fù)部分造血功能,不過這種情況屬于機(jī)體的代償性反應(yīng),與胚胎期的造血功能有別。對于老年人等特殊人群,若出現(xiàn)血液系統(tǒng)相關(guān)疾病導(dǎo)致造血異常,脾的這種潛在造血功能可能會(huì)被關(guān)注,但需在醫(yī)生評估下進(jìn)行處理。
三、儲(chǔ)血和調(diào)節(jié)血液循環(huán)功能
脾內(nèi)存在血竇結(jié)構(gòu),可儲(chǔ)存約40毫升血液。當(dāng)人體處于劇烈運(yùn)動(dòng)、失血等狀態(tài)時(shí),脾會(huì)通過自身的收縮機(jī)制,將儲(chǔ)存的血液排入血液循環(huán),以此調(diào)節(jié)血容量。例如人在快速失血時(shí),脾的收縮能及時(shí)補(bǔ)充外周血容量,維持血壓等生理指標(biāo)穩(wěn)定。不同年齡人群對此機(jī)制的反應(yīng)可能有差異,兒童的調(diào)節(jié)相對更具靈活性,而老年人的調(diào)節(jié)功能可能會(huì)隨年齡增長有所減退。
四、濾血功能
脾的濾血作用主要是清除衰老的紅細(xì)胞、血小板以及異物等。衰老的紅細(xì)胞會(huì)被脾內(nèi)的巨噬細(xì)胞識別并吞噬分解,血小板也會(huì)在脾內(nèi)被監(jiān)測,異常的血小板會(huì)被清除,同時(shí)血液中的異物等也能被脾過濾清除,從而保持血液的純凈,保障機(jī)體正常的生理代謝。有血液系統(tǒng)病史的人群,脾的濾血功能若出現(xiàn)異常,可能會(huì)導(dǎo)致血液成分異常等問題,需密切留意并遵循醫(yī)療建議。
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