胃老是反酸燒心怎么辦問
胃老是反酸燒心怎么辦
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張昊主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
胃老是反酸燒心需從調(diào)整生活方式、就醫(yī)檢查與治療及特殊人群注意事項方面應(yīng)對。調(diào)整生活方式包括飲食上避免刺激、少食多餐及肥胖者減重,體位上睡覺時抬高床頭、白天避免立即平臥;就醫(yī)要明確病因,如胃鏡等檢查,再據(jù)病因用質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護劑等藥物治療,幽門螺桿菌感染致病因需根除治療;兒童要關(guān)注不良飲食習(xí)慣,謹(jǐn)慎用藥;孕婦靠飲食調(diào)節(jié),嚴(yán)重就醫(yī)謹(jǐn)慎選藥;老年人要考慮基礎(chǔ)疾病與用藥,注意飲食,就醫(yī)詳告用藥等情況。
體位調(diào)整:睡覺時可適當(dāng)抬高床頭15-20厘米,利用重力作用減少夜間胃酸反流。白天進食后也不宜立即平臥,可適當(dāng)活動一段時間。
就醫(yī)檢查與治療
明確病因:如果經(jīng)常出現(xiàn)胃老是反酸燒心的情況,應(yīng)及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查,如胃鏡檢查可以直接觀察食管、胃黏膜的情況,明確是否存在食管炎、胃炎、胃潰瘍等疾病;還可能需要進行24小時食管pH監(jiān)測等,以了解食管內(nèi)胃酸反流的情況及程度。
藥物治療:根據(jù)具體病因遵醫(yī)囑使用藥物,如質(zhì)子泵抑制劑,可抑制胃酸分泌,常見的有奧美拉唑等;還可使用胃黏膜保護劑,如鋁碳酸鎂等,它可以中和胃酸,并在胃黏膜表面形成保護屏障,減輕胃酸對胃黏膜的刺激。如果是因幽門螺桿菌感染引起的相關(guān)胃部疾病導(dǎo)致的反酸燒心,可能需要進行幽門螺桿菌的根除治療。
特殊人群注意事項
兒童:兒童出現(xiàn)反酸燒心時,首先要考慮是否有不良的飲食習(xí)慣,如過多食用甜食、過快進食等。要避免給兒童食用刺激性食物,對于嬰幼兒,要注意喂養(yǎng)方式,避免過度喂養(yǎng)。如果兒童頻繁出現(xiàn)反酸燒心,應(yīng)及時就醫(yī),因為兒童的消化系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,需要專業(yè)醫(yī)生進行評估和處理,且兒童用藥需特別謹(jǐn)慎,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,避免自行用藥。
孕婦:孕婦出現(xiàn)反酸燒心較為常見,這是因為孕期激素變化及子宮增大可能會壓迫胃部導(dǎo)致胃酸反流。孕婦應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),少食多餐,避免進食后立即平臥。一般不建議隨意使用藥物,可通過生活方式調(diào)整來緩解癥狀,如果癥狀嚴(yán)重需就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)孕婦的具體情況謹(jǐn)慎選擇對胎兒影響較小的藥物進行治療。
老年人:老年人出現(xiàn)反酸燒心時,要考慮可能存在的基礎(chǔ)疾病,如老年人?;加行难芗膊?,服用的某些藥物可能會引起胃腸道反應(yīng)導(dǎo)致反酸燒心。同時,老年人的胃腸功能相對較弱,要注意飲食的溫和、易消化。就醫(yī)時要向醫(yī)生詳細告知自己的用藥情況等,以便醫(yī)生綜合判斷,選擇合適的治療方案。
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