史密斯骨折是橈骨遠端屈曲型骨折，多因間接暴力致傷，骨折遠端向掌側(cè)、橈側(cè)移位，不同人群影響不同，兒童骨折愈合快但需關(guān)注對位對線，成年人需及時治療，老年人易發(fā)生且愈合慢、需綜合考慮基礎(chǔ)病等因素采取合適治療。

解剖結(jié)構(gòu)相關(guān)

橈骨遠端是指距離橈骨遠端關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)的骨折部位，此處有松質(zhì)骨與皮質(zhì)骨的交界處，是力學(xué)薄弱區(qū)，容易發(fā)生骨折。史密斯骨折的典型受傷機制使得暴力通過傳導(dǎo)作用于橈骨遠端，導(dǎo)致骨折的發(fā)生。

骨折移位特點

其骨折遠端向掌側(cè)、橈側(cè)移位，與伸直型的科雷骨折（Colles骨折）移位方向相反。骨折端的這種移位會影響腕關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)和功能，導(dǎo)致腕部疼痛、腫脹、畸形以及活動受限等臨床表現(xiàn)。

不同人群的影響

兒童：兒童骨骼柔韌性較好，史密斯骨折相對較少見，但一旦發(fā)生，由于兒童骨骼的生長發(fā)育特點，骨折愈合相對較快，但仍需密切關(guān)注骨折對位對線情況，因為兒童的生長潛力可能會影響未來腕關(guān)節(jié)的發(fā)育和功能。例如，兒童史密斯骨折如果復(fù)位不佳，可能會影響橈骨的正常生長，導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)畸形等問題。

成年人：成年人史密斯骨折多因外傷所致，受傷后需要及時進行診斷和治療。成年人的骨折愈合過程相對穩(wěn)定，但也需要根據(jù)骨折的具體情況采取合適的治療措施，如復(fù)位、固定等，以促進骨折的良好愈合和腕關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。

老年人：老年人常伴有骨質(zhì)疏松，更容易發(fā)生史密斯骨折，且骨折愈合相對較慢。同時，老年人可能還合并有其他基礎(chǔ)疾病，如心血管疾病等，在治療過程中需要綜合考慮，注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，如肺部感染、深靜脈血栓等。治療時要選擇合適的固定方式，既要保證骨折的穩(wěn)定，又要考慮老年人的身體狀況和活動能力，盡量減少長期固定帶來的不良影響。