跟距骨骨折是足部常見骨折類型，跟骨是足部最大跗骨，后端是跟骨結(jié)節(jié)，前部分與距骨構(gòu)成距下關(guān)節(jié)，外側(cè)有肌腱溝，內(nèi)側(cè)有載距突；距骨分頭、頸、體，頭與舟骨相關(guān)節(jié)，體與跟骨、脛骨遠(yuǎn)端分別構(gòu)成距下關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。不同年齡人群病因表現(xiàn)不同，兒童多因暴力外傷，愈合相對(duì)快；老年人與骨質(zhì)疏松相關(guān)，愈合慢、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高，女性絕經(jīng)后風(fēng)險(xiǎn)可能升高。長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)及有足部既往損傷史者風(fēng)險(xiǎn)高，診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查制定治療方案。

跟骨是足部最大的跗骨，位于足的后下部，后端稱為跟骨結(jié)節(jié)，是跟腱附著的部位；跟骨的前部分與距骨相關(guān)節(jié)，構(gòu)成距下關(guān)節(jié)，同時(shí)跟骨的外側(cè)有腓骨長(zhǎng)短肌腱通過(guò)的溝；跟骨的內(nèi)側(cè)有載距突結(jié)構(gòu)，對(duì)距骨有支撐作用。

距骨的解剖部位

距骨位于跟骨上方，分為頭、頸、體三部分。距骨頭與舟骨相關(guān)節(jié)，距骨頸連接距骨頭和距骨體，距骨體較大，與跟骨構(gòu)成距下關(guān)節(jié)，同時(shí)距骨體的上方與脛骨遠(yuǎn)端構(gòu)成踝關(guān)節(jié)。

不同年齡人群發(fā)生跟距骨骨折的原因及表現(xiàn)可能有所不同，比如兒童跟距骨骨折多與暴力外傷有關(guān)，由于兒童骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)，骨折后的愈合過(guò)程可能相對(duì)較快，但也需要密切關(guān)注足部的功能恢復(fù)；而老年人跟距骨骨折往往與骨質(zhì)疏松有關(guān)，輕微的外傷可能就會(huì)導(dǎo)致骨折，且愈合相對(duì)較慢，發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較高。女性在絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加，發(fā)生跟距骨骨折的幾率可能較同齡男性有所升高。生活方式方面，長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)、經(jīng)常進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)的人群，發(fā)生跟距骨骨折的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高；有足部既往損傷病史的人群，再次發(fā)生跟距骨骨折的可能性也會(huì)增加。對(duì)于跟距骨骨折的診斷，通常需要結(jié)合X線、CT等影像學(xué)檢查來(lái)明確骨折的具體部位、移位情況等，以便制定合適的治療方案。