頸椎會(huì)引起頭暈嗎問
頸椎會(huì)引起頭暈嗎
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劉建湘副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
頸椎可能會(huì)引起頭暈,包括椎動(dòng)脈型頸椎病致椎動(dòng)脈受壓供血不足、交感神經(jīng)型頸椎病致交感神經(jīng)紊亂引發(fā)頭暈,不同人群情況有別,長(zhǎng)期不良姿勢(shì)等人群風(fēng)險(xiǎn)高,有頸椎病史者易誘發(fā),出現(xiàn)癥狀需就醫(yī)檢查并采取治療及糾正姿勢(shì),特殊人群有相應(yīng)注意事項(xiàng)。
椎動(dòng)脈型頸椎?。鹤祫?dòng)脈是供應(yīng)腦部血液的重要血管,當(dāng)頸椎發(fā)生病變時(shí),如頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出等,可能會(huì)壓迫椎動(dòng)脈,導(dǎo)致椎動(dòng)脈狹窄或痙攣,使腦部供血不足,從而引起頭暈。研究表明,約有30%-50%的椎動(dòng)脈型頸椎病患者會(huì)出現(xiàn)頭暈癥狀,且頭暈多與頸部活動(dòng)有關(guān),如轉(zhuǎn)頭時(shí)容易誘發(fā)或加重頭暈。
交感神經(jīng)型頸椎?。侯i椎的退變等因素可刺激頸椎周圍的交感神經(jīng)末梢,導(dǎo)致交感神經(jīng)功能紊亂,也可能引起頭暈。這類患者除了頭暈外,還常伴有頭痛、眼脹、視物模糊、心動(dòng)過速等其他交感神經(jīng)癥狀。
對(duì)于不同年齡、性別的人群,頸椎引起頭暈的情況可能有所不同。例如,中老年人群由于頸椎退變的發(fā)生率較高,相對(duì)更容易因頸椎問題出現(xiàn)頭暈;女性在某些特殊時(shí)期,如更年期,激素水平變化可能會(huì)加重頸椎退變相關(guān)的頭暈癥狀。在生活方式方面,長(zhǎng)期伏案工作、低頭玩手機(jī)等不良姿勢(shì)的人群,頸椎承受的壓力較大,發(fā)生頸椎病變導(dǎo)致頭暈的風(fēng)險(xiǎn)更高。有頸椎病史的人群,頸椎的穩(wěn)定性較差,更容易因頸部活動(dòng)等誘發(fā)頭暈。如果出現(xiàn)頸椎相關(guān)頭暈癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行頸椎的相關(guān)檢查,如頸椎X線、CT、MRI等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施,如頸椎牽引、理療等,同時(shí)要注意保持正確的頸部姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭等不良行為。特殊人群如兒童,一般較少因頸椎問題引起頭暈,但如果有頸部外傷等情況也需重視;孕婦出現(xiàn)頸椎相關(guān)頭暈時(shí),需謹(jǐn)慎選擇治療方法,避免影響胎兒。
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