抽煙對骨折愈合有多方面不良影響，會抑制成骨細(xì)胞活性、減少血管生成，還會削弱免疫系統(tǒng)增加感染風(fēng)險，對兒童、老年人、女性等不同人群有特殊影響，嚴(yán)重干擾骨折正常愈合及相關(guān)人群身體狀況。

減少血管生成：吸煙會使血管收縮，減少骨折部位的血液供應(yīng)。骨折愈合需要充足的血液來輸送營養(yǎng)物質(zhì)和細(xì)胞等，血液供應(yīng)不足會阻礙骨折的正常愈合。例如，長期吸煙的骨折患者，其骨折部位的血管密度明顯低于不吸煙的骨折患者。

增加感染風(fēng)險

削弱免疫系統(tǒng)：煙草中的有害物質(zhì)會削弱人體的免疫系統(tǒng)功能，使身體抵抗細(xì)菌等病原體的能力下降。骨折后身體本身處于相對脆弱的狀態(tài)，免疫力降低會增加骨折部位發(fā)生感染的幾率，一旦發(fā)生感染，會進一步延緩骨折愈合，甚至可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。

對不同人群的特殊影響

兒童：兒童處于生長發(fā)育階段，骨折后抽煙對其骨骼發(fā)育的影響更為顯著。不僅會嚴(yán)重影響骨折的正常愈合，還可能干擾骨骼的正常生長，導(dǎo)致骨骼發(fā)育畸形等問題。因為兒童的骨骼代謝活躍，而吸煙對成骨細(xì)胞和骨骼血液供應(yīng)的抑制會對其正在發(fā)育的骨骼造成更嚴(yán)重的破壞。

老年人：老年人本身骨骼質(zhì)量下降，骨折后愈合能力較弱。抽煙會進一步加重骨折愈合的困難，同時老年人身體機能逐漸衰退，免疫力也相對較低，吸煙增加感染風(fēng)險的問題對老年人來說更為嚴(yán)峻，可能會引發(fā)肺炎等與吸煙相關(guān)的呼吸道感染性疾病，進而影響骨折的康復(fù)。

女性：女性骨折后抽煙可能還會涉及到激素水平等方面的影響。女性的雌激素對骨骼健康有一定的保護作用，吸煙可能會干擾雌激素的正常代謝等，從而間接影響骨折的愈合。而且女性在骨折康復(fù)期間可能更需要良好的身體狀態(tài)來促進愈合，吸煙的不良影響會阻礙這一過程。