應(yīng)如何選擇腱鞘舒筋貼貼敷的部位問
應(yīng)如何選擇腱鞘舒筋貼貼敷的部位
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范李主治醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
手腕部位橈骨莖突狹窄性腱鞘炎貼敷需精準(zhǔn)定位其疼痛處,兒童要溫和準(zhǔn)確,老年人注意固定;手指部位屈指肌腱腱鞘炎貼敷對(duì)準(zhǔn)掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)壓痛明顯處,女性精細(xì)工作者需精準(zhǔn),長(zhǎng)期頻繁活動(dòng)人群要準(zhǔn)確;足部跟腱周圍炎等貼敷跟腱周圍疼痛處,糖尿病患者貼敷要關(guān)注皮膚狀態(tài),老年人要防皮膚過敏等。
一、手腕部位相關(guān)腱鞘病變的貼敷部位選擇
若為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,該病癥好發(fā)于手腕橈骨莖突處,此處是炎癥集中區(qū)域,貼敷時(shí)應(yīng)精準(zhǔn)定位橈骨莖突的疼痛部位進(jìn)行貼敷,因該部位是病變的核心位置,通過貼敷可針對(duì)性緩解局部炎癥及疼痛。需考慮不同年齡人群,兒童手腕相對(duì)嬌嫩,貼敷時(shí)要確保貼敷位置準(zhǔn)確且貼敷材料溫和不刺激;老年人手腕皮膚彈性差,貼敷部位確定后要注意固定方式,避免貼敷材料移位影響效果。
二、手指部位相關(guān)腱鞘病變的貼敷部位選擇
屈指肌腱腱鞘炎常見于手指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè),此處是病變的關(guān)鍵位置,貼敷時(shí)應(yīng)對(duì)準(zhǔn)手指掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)壓痛明顯處。對(duì)于不同性別,一般無明顯性別差異影響貼敷部位選擇,但女性若因手部精細(xì)工作導(dǎo)致病變,貼敷時(shí)需更精準(zhǔn)定位疼痛點(diǎn);從生活方式看,長(zhǎng)期打字等手部頻繁活動(dòng)人群,手指病變處貼敷要準(zhǔn)確,以有效緩解因過度使用導(dǎo)致的腱鞘炎癥。
三、足部部位相關(guān)腱鞘病變的貼敷部位選擇
跟腱周圍炎等足部腱鞘病變時(shí),貼敷部位為跟腱周圍相應(yīng)疼痛部位。特殊人群中,糖尿病患者若出現(xiàn)足部腱鞘病變,貼敷時(shí)要密切關(guān)注足部皮膚狀態(tài),因糖尿病患者足部皮膚感覺可能異常,貼敷部位確定后要輕柔操作,避免因皮膚感覺不靈敏導(dǎo)致貼敷不當(dāng)引發(fā)皮膚損傷;老年人足部關(guān)節(jié)退變,貼敷部位確定后要注意貼敷材料對(duì)皮膚的影響,防止出現(xiàn)皮膚過敏等情況。
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