肱骨干骨折是由哪些原因引起的問
肱骨干骨折是由哪些原因引起的
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李敬春主治醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
肱骨干骨折的成因包括直接暴力、間接暴力和積累性勞損(疲勞骨折)。直接暴力致傷常為重物撞擊等,骨折多為橫形或粉碎性且軟組織損傷重;間接暴力如跌倒手掌著地等致傷,骨折多為斜形或螺旋形,不同年齡段影響有別;積累性勞損是長期反復(fù)輕微損傷致特定部位骨折,早期癥狀不典型,特殊人群易發(fā)生。
間接暴力
具體情況:間接暴力也是引起肱骨干骨折的重要原因。常見的如跌倒時(shí)手掌著地,暴力經(jīng)前臂上傳至肱骨,由于力的傳導(dǎo)作用,可導(dǎo)致肱骨干骨折,這種骨折多為斜形或螺旋形骨折。另外,投擲運(yùn)動(dòng)等劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),肌肉突然猛烈收縮,也可能導(dǎo)致肱骨干骨折,例如投擲標(biāo)槍時(shí),上臂肌肉急劇收縮,可能引起肱骨干的撕脫骨折等情況。對于不同年齡段的人群,間接暴力的影響有所不同。在老年人中,本身可能存在骨質(zhì)疏松等情況,輕微的間接暴力也可能引發(fā)肱骨干骨折,如日常的滑倒等情況;而在青少年中,由于骨骼的生長發(fā)育特點(diǎn),間接暴力導(dǎo)致骨折時(shí),骨折斷端的移位情況可能與肌肉的牽拉等因素相關(guān)。
積累性勞損(疲勞骨折)
具體情況:長期、反復(fù)、輕微的直接或間接損傷可導(dǎo)致肢體某一特定部位骨折,稱為疲勞骨折,肱骨干也可能發(fā)生疲勞骨折。例如,長期從事重體力勞動(dòng)的工人,或者專業(yè)運(yùn)動(dòng)員長期進(jìn)行高強(qiáng)度的上肢運(yùn)動(dòng),肱骨干受到反復(fù)的應(yīng)力刺激,隨著時(shí)間的推移,骨骼的強(qiáng)度逐漸下降,最終導(dǎo)致疲勞骨折。這種骨折在早期可能癥狀不典型,患者可能僅感到骨折部位有隱痛等不適,隨著病情進(jìn)展,疼痛逐漸加重,骨折部位可出現(xiàn)腫脹等表現(xiàn)。在運(yùn)動(dòng)員等特殊人群中,由于訓(xùn)練強(qiáng)度大、頻率高,更容易發(fā)生這種因積累性勞損導(dǎo)致的肱骨干骨折,需要特別注意訓(xùn)練中的防護(hù)和身體狀況監(jiān)測。
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