骨折愈合受多種因素影響，手術操作中存在骨折固定不當（內固定物選擇等不當影響兒童骨骼生長）、手術創(chuàng)傷過大（破壞血運影響愈合，對老年人影響更顯著）；影像學檢查有過量射線暴露影響但合理檢查必要；康復治療中存在康復訓練不當（過早過晚、強度方式不合適影響愈合，兒童老人需個性化或循序漸進訓練）。

手術創(chuàng)傷過大：手術過程中對骨折周圍軟組織的廣泛剝離、過多破壞血運，會影響骨折局部的血液供應。比如在骨折切開復位手術中，過度的軟組織剝離會損傷骨膜及其周圍的血管網，使得骨折端的血供減少，進而延緩骨折愈合。老年人由于本身血液循環(huán)功能相對較弱，手術創(chuàng)傷對其骨折愈合的影響更為顯著，更需要在手術中盡量減少對軟組織的損傷。

影像學檢查相關因素

放射暴露相關影響：頻繁的影像學檢查，如X線等，雖然是診斷骨折愈合情況的必要手段，但過量的射線暴露可能會對骨折局部的細胞活性等產生一定影響，不過一般在合理范圍內的檢查是安全且必要的。對于孕婦等特殊人群，需嚴格把控影像學檢查的必要性，盡量采用對胎兒影響最小的檢查方式及防護措施。

康復治療相關因素

康復訓練不當：過早或過晚開始康復訓練以及康復訓練的強度、方式不合適均會影響骨折愈合。例如骨折后過早進行過度的負重訓練，可能導致骨折端移位，影響骨折愈合；而康復訓練開始過晚則可能導致關節(jié)僵硬、肌肉萎縮等，間接影響骨折愈合。兒童在康復訓練時需根據(jù)其生長發(fā)育特點和骨折恢復情況制定個性化的訓練方案，避免因訓練不當影響骨骼正常發(fā)育。老年人康復訓練時要注意循序漸進，結合其身體機能狀況，避免因訓練強度過大造成二次損傷。