骨質(zhì)疏松癥的常見癥狀有哪些問
骨質(zhì)疏松癥的常見癥狀有哪些
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李子榮主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
骨質(zhì)疏松癥會引發(fā)疼痛、脊柱變形、骨折等問題,疼痛以腰背部多見,受多種因素影響;嚴(yán)重時可致脊柱變形,老年人更常見;骨折是嚴(yán)重后果,常見部位有椎體、髖部、腕部等,老年人等特定人群及有不良生活方式者骨折風(fēng)險高。
影響因素及人群差異:老年人由于骨骼退變等原因,更易出現(xiàn)疼痛癥狀,女性在絕經(jīng)后由于雌激素水平下降,骨丟失加速,疼痛發(fā)生風(fēng)險可能更高。長期伏案工作、缺乏運動的人群也可能因骨骼受力不均等因素增加疼痛出現(xiàn)的幾率。
脊柱變形
具體表現(xiàn):骨質(zhì)疏松嚴(yán)重者可出現(xiàn)身高縮短和脊柱變形,多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負(fù)重量大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背。隨著年齡增長,骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,致使膝關(guān)節(jié)攣縮顯著。
對不同人群的影響:老年人脊柱變形相對更常見,這與長期骨骼退變、肌肉力量下降等有關(guān);青少年若因疾病等導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,也可能影響脊柱正常發(fā)育,導(dǎo)致脊柱變形,但相對較少見。
骨折
具體表現(xiàn):這是骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重后果,脆性骨折是其典型表現(xiàn)。常見的骨折部位有椎體、髖部、腕部等。比如椎體骨折可表現(xiàn)為突發(fā)的胸背部疼痛、活動受限等;髖部骨折后患者常不能站立和行走,局部疼痛明顯、腫脹,患肢縮短、外旋畸形等;腕部骨折則表現(xiàn)為手腕部的疼痛、腫脹、活動障礙等。
高危人群及風(fēng)險:老年人特別是絕經(jīng)后女性,由于骨量丟失嚴(yán)重,骨折風(fēng)險更高;有長期糖皮質(zhì)激素使用史、甲狀腺功能亢進等疾病的人群,也易發(fā)生骨折;長期吸煙、酗酒、缺乏運動等不良生活方式的人群,骨折風(fēng)險也會增加。
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