輕度腰椎間盤突出的癥狀問
輕度腰椎間盤突出的癥狀
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任志偉副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
輕度腰椎間盤突出可引發(fā)腰痛、下肢放射痛、麻木感及腰部活動(dòng)受限等癥狀,腰痛多在久坐久站或勞累后加重休息可緩,年齡大、重體力勞動(dòng)或久坐少動(dòng)者易患;下肢放射痛可從臀部放射至下肢,孕期女性、有腰部外傷史兒童易出現(xiàn),腹壓增加時(shí)加重;麻木區(qū)域與放射痛區(qū)一致,老年人易察覺,青少年不良坐姿可致;腰部活動(dòng)受限,生活方式不健康或有腰部損傷史者更易出現(xiàn),因突出椎間盤刺激致肌肉保護(hù)性痙攣。
下肢放射痛
當(dāng)突出的椎間盤刺激或壓迫神經(jīng)根時(shí),可出現(xiàn)下肢放射痛,疼痛可從臀部開始,逐漸放射至大腿后側(cè)、小腿外側(cè)甚至足部。對(duì)于女性患者,在孕期由于腰部負(fù)擔(dān)加重,可能會(huì)增加輕度腰椎間盤突出引發(fā)下肢放射痛的風(fēng)險(xiǎn);兒童若有腰部外傷史等情況,也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn),但相對(duì)較少見。一般咳嗽、打噴嚏、排便等腹壓增加的情況下,下肢放射痛會(huì)加重。
麻木感
部分患者會(huì)有下肢麻木的感覺,麻木區(qū)域與放射痛區(qū)域往往相一致。老年人由于身體機(jī)能下降,神經(jīng)感覺可能相對(duì)更敏感,出現(xiàn)麻木的情況可能更易察覺;青少年如果存在不良的坐姿等生活方式,也可能因輕度腰椎間盤突出出現(xiàn)下肢麻木。麻木是因?yàn)樯窠?jīng)根受到壓迫后,神經(jīng)傳導(dǎo)功能受到影響所致。
腰部活動(dòng)受限
患者腰部活動(dòng)會(huì)受到一定限制,前屈、后伸、側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作可能不如正常時(shí)靈活。生活方式不健康,如長(zhǎng)期彎腰工作或運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)?shù)娜巳海壮霈F(xiàn)腰部活動(dòng)受限的情況;對(duì)于有既往腰部損傷病史的人,輕度腰椎間盤突出可能會(huì)加重腰部活動(dòng)受限的程度。這是由于突出的椎間盤刺激周圍組織,導(dǎo)致腰部肌肉保護(hù)性痙攣,從而限制了腰部的正?;顒?dòng)。
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