骨骨頭壞死早期會出現(xiàn)疼痛、關節(jié)活動受限、跛行等表現(xiàn)，疼痛部位多樣、性質程度有特點，關節(jié)活動受限早期有不同人群差異，跛行因疼痛和受限出現(xiàn)且不同人群表現(xiàn)有別。

性質與程度：疼痛性質多為隱痛、酸痛或鈍痛，程度一般較輕，在休息后可暫時緩解，但活動后會加重。隨著病情發(fā)展，疼痛會逐漸加重，影響日常行走、活動等。

關節(jié)活動受限

早期表現(xiàn)：早期關節(jié)活動受限主要表現(xiàn)為髖關節(jié)活動范圍輕度減小，比如下蹲困難、外展外旋活動稍受限。不同年齡人群受限表現(xiàn)有差異，兒童處于生長發(fā)育階段，關節(jié)活動受限可能更易被忽視，因為兒童自身表述能力有限，可能只是在玩耍時出現(xiàn)動作不協(xié)調等情況；老年人由于本身關節(jié)退變基礎，早期骨骨頭壞死導致的活動受限可能與退變疊加，表現(xiàn)為日常上下樓梯、彎腰等動作稍顯吃力。生活方式中，長期久坐、缺乏運動的人群，本身關節(jié)靈活性差，早期骨骨頭壞死導致的活動受限可能更早被察覺；有髖部手術史等病史的人群，關節(jié)活動受限可能更復雜。

跛行

原因與表現(xiàn)：早期由于疼痛和關節(jié)活動受限，患者可能出現(xiàn)跛行，表現(xiàn)為行走時步態(tài)異常，如患肢不敢完全負重，呈現(xiàn)一瘸一拐的狀態(tài)。年齡較小的兒童跛行可能不典型，可能表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、跑跳時動作異常；女性在妊娠后期，由于身體重心改變等因素，跛行可能會更明顯；長期從事重體力勞動的人群，早期跛行可能影響其勞動能力，生活方式中過度勞累等因素會加重跛行程度；有下肢血管病變等病史的人群，跛行表現(xiàn)可能與骨骨頭壞死導致的跛行相混淆，需要仔細鑒別。