足舟骨骨折會壞死嗎問
足舟骨骨折會壞死嗎
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田洪濤副主任醫(yī)師
武漢協(xié)和醫(yī)院 向他提問
足舟骨骨折存在壞死可能性,與血供因素相關,不同年齡人群壞死概率有別,長期吸煙及有基礎血管疾病者壞死風險高,骨折后要密切觀察患肢情況,及時就醫(yī)檢查,發(fā)現(xiàn)壞死傾向要采取相應治療措施,特殊人群要加強監(jiān)測護理以降低壞死風險保障足部功能。
對于不同年齡人群,兒童的骨骼具有較強的修復和代償能力,但如果足舟骨骨折損傷血供嚴重,也可能出現(xiàn)壞死情況,不過相對成人來說概率可能有所不同;成人足舟骨骨折后壞死的風險相對較高一些。從生活方式方面,長期吸煙的人群,煙草中的尼古丁等成分會收縮血管,影響血液循環(huán),會增加足舟骨骨折后壞死的風險;有基礎血管疾病的人群,本身血管狀態(tài)不佳,足舟骨骨折后更易因血供問題導致壞死。
足舟骨骨折后要密切觀察患肢情況,如出現(xiàn)足部持續(xù)疼痛、腫脹不緩解且有加重趨勢、足部皮膚溫度改變等情況,要高度懷疑有壞死可能,需及時就醫(yī)進行相關檢查,比如X線、CT或MRI等檢查來評估足舟骨的血運及骨折愈合等情況。一旦發(fā)現(xiàn)有壞死傾向,要根據(jù)具體情況采取相應的治療措施,比如早期可能需要通過改善血運等保守措施,嚴重時可能需要手術干預來盡量避免壞死進一步加重對足部功能造成嚴重影響。對于特殊人群,如老年人,本身身體機能下降,血管等狀態(tài)不如年輕人,更要加強術后或治療后的監(jiān)測和護理,促進骨折部位血運恢復,降低壞死風險;兒童患者則要在治療過程中關注骨骼的生長發(fā)育情況以及血供恢復對骨骼的影響,采取合適的干預手段保障其足部正常功能發(fā)育。
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