腰椎間盤突出癥多由長期勞損退變誘發(fā)好發(fā)久坐重體力勞動(dòng)人群表現(xiàn)下背疼痛伴下肢放射痛影像學(xué)可明確；強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)16至30歲青壯年男性與遺傳免疫相關(guān)有下背骶髂反復(fù)疼痛僵硬晨僵等表現(xiàn)且HLA-B27陽性率高；骨質(zhì)疏松癥多見于絕經(jīng)后女性及老年人因骨量丟失等引發(fā)有腰背疼痛易骨折雌激素下降等是危險(xiǎn)因素。

一、腰椎間盤突出癥

多由長期勞損、椎間盤退變等因素誘發(fā)，好發(fā)于長期久坐、從事重體力勞動(dòng)人群。主要表現(xiàn)為下背部疼痛，常伴下肢放射性疼痛，疼痛程度因椎間盤突出程度及個(gè)體差異而異。影像學(xué)檢查（如CT、MRI）可明確椎間盤突出情況。年齡增長、不良生活姿勢(shì)等會(huì)增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，中老年人群相對(duì)更易受其影響，青壯年長期不良勞作習(xí)慣者亦需警惕。

二、強(qiáng)直性脊柱炎

好發(fā)于16~30歲青壯年男性，與遺傳、自身免疫等因素相關(guān)。典型表現(xiàn)為下背部或骶髂部反復(fù)疼痛、僵硬，晨僵現(xiàn)象常見，病情進(jìn)展可致脊柱活動(dòng)受限甚至畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查可見炎性指標(biāo)異常，HLA-B27陽性率較高。性別上男性發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)高于女性，青壯年階段人群需重點(diǎn)關(guān)注。

三、骨質(zhì)疏松癥

多見于絕經(jīng)后女性及老年人群，因骨量丟失、骨微結(jié)構(gòu)破壞引發(fā)。主要癥狀為腰背疼痛，疼痛可在翻身、起坐及長時(shí)間行走后加重，易發(fā)生骨折（如髖部、椎體等）。雌激素水平下降（絕經(jīng)后女性）、年齡增長、缺乏運(yùn)動(dòng)、鈣攝入不足等為危險(xiǎn)因素，中老年人群，尤其是絕經(jīng)后女性，骨量流失加快，需留意骨質(zhì)疏松相關(guān)問題