腰椎間盤膨出打針有用嗎問
腰椎間盤膨出打針有用嗎
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李子榮主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
腰椎間盤膨出打針有一定作用,可抗炎止痛、緩解癥狀,但不能從根本解決病理改變,需結(jié)合康復(fù)治療,特殊人群打針需謹(jǐn)慎。
一、打針的具體作用機(jī)制及效果體現(xiàn)
抗炎止痛:當(dāng)腰椎間盤膨出刺激周圍組織導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和疼痛時(shí),局部注射的糖皮質(zhì)激素可以抑制炎癥因子的釋放,減輕神經(jīng)根周圍的水腫,從而緩解疼痛癥狀。例如相關(guān)研究表明,在腰椎間盤膨出引發(fā)的神經(jīng)根炎治療中,通過局部注射糖皮質(zhì)激素能夠顯著降低炎癥指標(biāo),改善患者的疼痛程度。不過這種作用是暫時(shí)的,不能阻止腰椎間盤膨出的進(jìn)一步發(fā)展。
緩解癥狀:對(duì)于一些疼痛較為明顯的患者,打針后能在一定程度上減輕疼痛,提高患者的舒適度,使患者能夠進(jìn)行一些基本的活動(dòng),但一般不能使突出的椎間盤回縮到正常位置。
二、與其他治療方式的結(jié)合及注意事項(xiàng)
結(jié)合康復(fù)治療:?jiǎn)渭兇蜥樛枰Y(jié)合康復(fù)理療等其他治療方式,如腰椎牽引、針灸、推拿等,才能更好地改善腰椎間盤膨出的病情。康復(fù)理療可以幫助改善腰部肌肉的力量和腰椎的穩(wěn)定性,輔助減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)的刺激等。
特殊人群需謹(jǐn)慎:對(duì)于老年人,由于其身體機(jī)能下降,肝腎功能相對(duì)較弱,在進(jìn)行打針治療時(shí)要密切關(guān)注藥物可能帶來的不良反應(yīng);對(duì)于孕婦,一般不建議采用這種局部注射藥物的治療方式,以免對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響;有嚴(yán)重肝腎功能不全、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病的患者,在考慮打針治療時(shí)需要充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)樗幬锏拇x和注射過程可能會(huì)對(duì)這些基礎(chǔ)疾病產(chǎn)生不利影響。
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