恥骨聯(lián)合分離癥有哪些癥狀問
恥骨聯(lián)合分離癥有哪些癥狀
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趙甲軍副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
恥骨聯(lián)合分離癥有多種表現(xiàn),主要癥狀是恥骨聯(lián)合部位疼痛,活動時加重;體格檢查有恥骨聯(lián)合處壓痛;骨盆活動受限;步態(tài)異常;孕婦產(chǎn)后可能有盆底肌功能障礙等特殊表現(xiàn),外傷導致的還可能伴有局部腫脹。
恥骨聯(lián)合處壓痛
醫(yī)生進行體格檢查時,可發(fā)現(xiàn)恥骨聯(lián)合處有明顯的壓痛。用手指按壓恥骨聯(lián)合區(qū)域,患者會感到疼痛,這是由于恥骨聯(lián)合分離導致局部組織受到刺激和損傷引起的。
骨盆活動受限
患者會出現(xiàn)骨盆活動受限的情況,表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)外展、內(nèi)收、屈伸等活動受到不同程度的限制。比如,患者在嘗試向一側(cè)翻身時,會因為骨盆活動受限而感到困難,難以完成正常的動作。這是因為恥骨聯(lián)合分離后,骨盆的穩(wěn)定性遭到破壞,影響了骨盆的正常活動。
步態(tài)異常
由于疼痛和骨盆活動受限,患者的步態(tài)會發(fā)生改變??赡鼙憩F(xiàn)為行走時步幅減小,行走姿勢異常,呈現(xiàn)出一種小心翼翼的狀態(tài),以避免加重恥骨聯(lián)合處的疼痛。例如,行走時身體會盡量保持平穩(wěn),避免骨盆的大幅度晃動。
伴隨癥狀
孕婦產(chǎn)后的特殊表現(xiàn):對于產(chǎn)婦來說,除了上述癥狀外,還可能伴有盆底肌功能障礙等情況,比如出現(xiàn)漏尿等問題,這是因為恥骨聯(lián)合分離影響了骨盆周圍肌肉和韌帶的正常功能,進而波及盆底肌。
外傷等情況導致的恥骨聯(lián)合分離的其他表現(xiàn):如果是由于外傷等原因引起的恥骨聯(lián)合分離,可能還會伴有局部的腫脹,這是因為受傷后局部組織出血、炎癥反應(yīng)導致的腫脹,腫脹可能會進一步加重疼痛和對骨盆活動的限制。
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