雙側(cè)屁股脹痛可能由坐骨神經(jīng)受壓迫或損傷引起，常見原因有腰椎間盤突出癥（中老年人、重體力勞動(dòng)或久坐久站人群易患，伴腰痛及下肢放射痛等）、梨狀肌綜合征（青壯年易患，臀部疼痛可放射至下肢），此外臀部肌肉勞損、髖關(guān)節(jié)病變（有基礎(chǔ)病史等人群易患）也可致雙側(cè)屁股脹痛，出現(xiàn)癥狀需及時(shí)就醫(yī)做相關(guān)檢查明確病因以針對性處理。

腰椎間盤突出癥：年齡增長、長期勞損等因素可致腰椎間盤退變，纖維環(huán)部分或全部斷裂，髓核突出，壓迫坐骨神經(jīng)。多見于中老年人，長期從事重體力勞動(dòng)或久坐久站的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高。患者除雙側(cè)屁股脹痛外，常伴有腰痛，疼痛可沿臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)放射。

梨狀肌綜合征：梨狀肌因外傷、勞損等發(fā)生炎癥、水腫、痙攣，壓迫坐骨神經(jīng)。長期不良姿勢、劇烈運(yùn)動(dòng)等可誘發(fā)，多見于青壯年。主要表現(xiàn)為臀部疼痛，可放射至同側(cè)下肢，疼痛程度不一，嚴(yán)重時(shí)行走受限。

此外，還有其他一些原因也可能導(dǎo)致雙側(cè)屁股脹痛，比如臀部肌肉勞損，長時(shí)間行走、跑步、坐姿不當(dāng)?shù)戎峦尾考∪膺^度使用，產(chǎn)生乳酸堆積或肌肉微小損傷，也會(huì)引起脹痛；髖關(guān)節(jié)病變，如髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死等，也可能表現(xiàn)為雙側(cè)屁股脹痛，這類情況在有髖關(guān)節(jié)基礎(chǔ)病史或長期大量飲酒、長期使用激素等人群中更易發(fā)生。

如果出現(xiàn)雙側(cè)屁股脹痛，建議及時(shí)就醫(yī)，通過詳細(xì)的病史詢問、體格檢查及影像學(xué)檢查（如腰椎MRI、髖關(guān)節(jié)X線或CT等）明確病因，以便進(jìn)行針對性處理。