腰椎小關(guān)節(jié)紊亂有哪些癥狀問(wèn)
腰椎小關(guān)節(jié)紊亂有哪些癥狀
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謝幼專(zhuān)主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
腰椎小關(guān)節(jié)紊亂有疼痛癥狀,多在腰部一側(cè)或兩側(cè),活動(dòng)時(shí)加?。挥醒炕顒?dòng)受限,前屈、后伸等動(dòng)作受不同程度限制;還會(huì)出現(xiàn)肌肉痙攣,受累肌肉緊張,且不同人群有其特點(diǎn)。
腰部活動(dòng)受限
患者會(huì)出現(xiàn)明顯的腰部活動(dòng)受限,腰部的前屈、后伸、側(cè)彎及旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作都會(huì)受到不同程度的限制。比如,患者很難自如地完成正常的彎腰動(dòng)作去觸碰腳部,或者無(wú)法順暢地向左右兩側(cè)扭轉(zhuǎn)身體。年齡較大的人群可能本身腰部活動(dòng)度就相對(duì)較小,腰椎小關(guān)節(jié)紊亂后活動(dòng)受限會(huì)更影響日常生活行動(dòng);長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)的人群,腰部肌肉力量較弱,小關(guān)節(jié)紊亂時(shí)活動(dòng)受限情況可能更為突出;有腰椎既往病史的患者,腰部活動(dòng)受限可能會(huì)加重原有的功能障礙。
肌肉痙攣
腰椎小關(guān)節(jié)紊亂時(shí),受累的腰部肌肉會(huì)出現(xiàn)反射性痙攣。表現(xiàn)為腰部肌肉緊張,用手觸摸可感覺(jué)到肌肉發(fā)硬。這種肌肉痙攣會(huì)進(jìn)一步加重腰部的疼痛和活動(dòng)受限。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),由于其腰椎周?chē)∪獍l(fā)育尚不完善,腰椎小關(guān)節(jié)紊亂引發(fā)肌肉痙攣時(shí)可能更容易出現(xiàn)肌肉緊張的表現(xiàn),且需要特別注意避免過(guò)度干預(yù)導(dǎo)致二次損傷;孕婦由于身體重心改變,腰部肌肉承受壓力不同,發(fā)生腰椎小關(guān)節(jié)紊亂時(shí)肌肉痙攣的情況可能有其特殊性,需要在護(hù)理和處理上更加謹(jǐn)慎,以保障母嬰安全。
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