正骨后的正常反應(yīng)問
正骨后的正常反應(yīng)
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尹戰(zhàn)海主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
正骨后可能出現(xiàn)局部疼痛與輕微腫脹、局部淤血、活動受限改善但仍有不適以及神經(jīng)受壓相關(guān)反應(yīng)(如有),不同年齡人群在這些反應(yīng)的程度和恢復(fù)速度上存在差異,局部疼痛腫脹常見且數(shù)天漸緩,兒童修復(fù)強、老人恢復(fù)慢;局部淤血1-2周消退,兒童范圍小、老人吸收慢;活動受限改善后仍有不適,兒童恢復(fù)快、老人需時長;有神經(jīng)受壓情況者正骨后有神經(jīng)相關(guān)反應(yīng),兒童需謹(jǐn)慎、老人恢復(fù)慢。
局部淤血
部分人正骨后可能會出現(xiàn)局部淤血現(xiàn)象。這是由于正骨操作中可能會導(dǎo)致皮下小血管破裂出血,血液積聚在皮下就形成了淤血。通常淤血會呈現(xiàn)青紫色,范圍大小因個體差異和正骨操作的力度等因素有所不同。一般情況下,淤血會在1-2周內(nèi)逐漸被吸收消退。兒童皮下血管相對較細(xì),淤血范圍可能相對較??;老年人血液循環(huán)相對緩慢,淤血吸收可能會更慢些。
活動受限改善但仍有不適
正骨后原本受限的關(guān)節(jié)或肢體活動會有所改善,但可能仍存在一定程度的不適。比如原本關(guān)節(jié)活動嚴(yán)重受限的患者,正骨后能有一定程度的活動,但可能在活動時仍會感覺關(guān)節(jié)周圍有緊繃感或輕度疼痛,這是因為關(guān)節(jié)周圍的軟組織在正骨后需要時間來適應(yīng)新的關(guān)節(jié)位置,需要逐步恢復(fù)正常的力學(xué)平衡。不同年齡人群恢復(fù)速度不同,兒童的關(guān)節(jié)周圍軟組織彈性較好,恢復(fù)相對較快;老年人則可能需要更長時間來適應(yīng)和恢復(fù)正常的活動功能。
神經(jīng)受壓相關(guān)反應(yīng)(如有)
如果正骨前存在神經(jīng)受壓情況,正骨后可能會出現(xiàn)神經(jīng)相關(guān)的反應(yīng)。例如原本有神經(jīng)根受壓導(dǎo)致肢體麻木的患者,正骨后可能會出現(xiàn)麻木區(qū)域的感覺異常,如蟻行感等,這是因為受壓的神經(jīng)開始得到緩解,神經(jīng)傳導(dǎo)功能在逐步恢復(fù)。兒童的神經(jīng)系統(tǒng)相對更嬌嫩,在正骨后如果出現(xiàn)神經(jīng)相關(guān)反應(yīng),需更加謹(jǐn)慎觀察,及時評估恢復(fù)情況;老年人本身可能存在神經(jīng)系統(tǒng)的退變,神經(jīng)恢復(fù)相對緩慢,要密切關(guān)注神經(jīng)功能恢復(fù)進展,必要時采取相應(yīng)措施促進恢復(fù)。
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