手上的腱鞘炎嚴(yán)重了會(huì)怎樣問
手上的腱鞘炎嚴(yán)重了會(huì)怎樣
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尹戰(zhàn)海主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
腱鞘炎嚴(yán)重時(shí)會(huì)致手部功能受限加重,局部出現(xiàn)腱鞘增厚粘連、肌腱損傷等組織病變進(jìn)展,疼痛加劇且少數(shù)有全身影響,還會(huì)嚴(yán)重干擾工作生活,如影響樂器演奏、手工勞作等基本生活自理及運(yùn)動(dòng)愛好。
局部組織病變進(jìn)展
腱鞘增厚粘連:隨著腱鞘炎的加重,腱鞘會(huì)逐漸增厚,并且可能與肌腱發(fā)生粘連。這會(huì)進(jìn)一步阻礙肌腱的正?;瑒?dòng),使手部活動(dòng)受限的情況愈發(fā)嚴(yán)重。長(zhǎng)期的粘連還可能導(dǎo)致肌腱變性,影響其正常的生物學(xué)功能。對(duì)于老年患者,本身身體機(jī)能逐漸衰退,組織修復(fù)能力下降,這種腱鞘增厚粘連的情況可能會(huì)更難恢復(fù)。
肌腱損傷:嚴(yán)重的腱鞘炎會(huì)使肌腱長(zhǎng)期處于過度摩擦和受限的狀態(tài),容易引發(fā)肌腱損傷,如肌腱水腫、退變等。這會(huì)進(jìn)一步加重手部的疼痛和功能障礙,而且肌腱損傷后恢復(fù)相對(duì)較為困難,會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生長(zhǎng)期影響。
疼痛加劇及全身影響(少見但需關(guān)注)
疼痛方面:腱鞘炎嚴(yán)重時(shí)疼痛會(huì)明顯加劇,這種疼痛可能會(huì)從手部放射到手臂甚至肩部,嚴(yán)重影響患者的睡眠和情緒。對(duì)于女性患者,在生理期等特殊時(shí)期,身體對(duì)疼痛的敏感性可能會(huì)增強(qiáng),此時(shí)腱鞘炎帶來(lái)的疼痛可能會(huì)更加難以忍受。
全身影響:少數(shù)情況下,嚴(yán)重的腱鞘炎可能會(huì)引起全身反應(yīng),如低熱等,但這種情況較為罕見。一般來(lái)說,主要還是以局部的癥狀為主,但如果出現(xiàn)全身反應(yīng),需要引起重視,及時(shí)就醫(yī)檢查,排查是否有其他潛在的問題。
對(duì)工作生活的嚴(yán)重干擾
嚴(yán)重的腱鞘炎會(huì)使患者無(wú)法正常從事需要手部精細(xì)操作或用力的工作,例如樂器演奏者可能無(wú)法繼續(xù)演奏,手工勞動(dòng)者難以進(jìn)行正常的勞作等。在日常生活中,也會(huì)面臨諸多不便,像自己穿衣、洗澡等基本生活自理活動(dòng)都會(huì)受到影響。對(duì)于有運(yùn)動(dòng)愛好的人群,如籃球、網(wǎng)球愛好者,嚴(yán)重的腱鞘炎會(huì)讓他們無(wú)法繼續(xù)參與喜愛的運(yùn)動(dòng),對(duì)心理和生活方式都會(huì)產(chǎn)生較大沖擊。
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