手指骨折是否動手術(shù)需綜合多方面因素判斷，骨折無明顯移位通常保守治療，有明顯移位等情況通常需手術(shù)，兒童骨折視移位等情況決定，老年人骨折移位明顯常需手術(shù)但身體差者可能保守治療且有風(fēng)險。

骨折無明顯移位：如果手指骨折后，骨折端沒有明顯的移位，這種情況下通?？梢圆捎帽Ｊ刂委?，比如通過手法復(fù)位后用小夾板、石膏或支具進(jìn)行外固定，讓骨折斷端在相對穩(wěn)定的環(huán)境下自行愈合。這種情況一般不需要動手術(shù)。例如一些裂紋骨折，骨折端沒有明顯錯位，通過保守固定大多能取得較好的愈合效果。

骨折有明顯移位：當(dāng)手指骨折后骨折端有明顯的移位，如呈粉碎性骨折、錯位比較嚴(yán)重影響手指的正常解剖結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)時，通常需要動手術(shù)。手術(shù)的目的是將骨折端恢復(fù)到正常的解剖位置，然后進(jìn)行妥善的固定，以促進(jìn)骨折的良好愈合，恢復(fù)手指的正常功能。比如開放性骨折伴有明顯移位、閉合性骨折經(jīng)手法復(fù)位失敗等情況往往需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括切開復(fù)位內(nèi)固定等，通過植入鋼板、鋼針等內(nèi)固定材料來維持骨折端的復(fù)位。

對于兒童手指骨折，由于兒童的骨骼處于生長發(fā)育階段，在處理上需要更加謹(jǐn)慎。如果是兒童的手指骨折，首先會評估骨折的移位情況等。如果是能夠通過手法復(fù)位達(dá)到較好效果的骨折，會優(yōu)先選擇保守治療；但如果骨折移位明顯，影響到兒童手指的正常生長發(fā)育等情況時，也需要考慮手術(shù)治療。而對于老年人手指骨折，老年人常伴有骨質(zhì)疏松等情況，骨折后愈合能力相對較弱。如果骨折移位明顯，為了盡快恢復(fù)手指功能，提高生活質(zhì)量，往往也需要考慮手術(shù)治療；但如果患者身體狀況極差，無法耐受手術(shù)，可能會權(quán)衡利弊后選擇保守治療，但保守治療可能面臨骨折不愈合、畸形愈合等風(fēng)險相對較高。