手指骨質(zhì)增生癥狀問(wèn)
手指骨質(zhì)增生癥狀
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何金深主治醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 向他提問(wèn)
手指骨質(zhì)增生有多種癥狀表現(xiàn),包括早期活動(dòng)后輕微疼痛、病情進(jìn)展后加重且影響日常活動(dòng),關(guān)節(jié)周圍因炎癥反應(yīng)出現(xiàn)腫脹,手指屈伸等活動(dòng)受限,活動(dòng)時(shí)可能有彈響或卡頓,不同人群如年齡較大者、長(zhǎng)期手部勞作、女性特殊時(shí)期、吸煙、有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史、有手部外傷史等人群在相應(yīng)癥狀上可能有不同表現(xiàn)或受影響。
腫脹:手指關(guān)節(jié)周圍可能出現(xiàn)腫脹,這是因?yàn)楣琴|(zhì)增生刺激周圍組織,導(dǎo)致炎癥反應(yīng),引起組織水腫。腫脹可能會(huì)使手指關(guān)節(jié)看起來(lái)變粗,皮膚緊繃。對(duì)于女性患者,如果本身有關(guān)節(jié)炎等基礎(chǔ)疾病,或者處于特殊生理時(shí)期(如孕期、更年期),激素水平變化可能會(huì)影響關(guān)節(jié)周圍組織的狀態(tài),更容易出現(xiàn)腫脹情況;有吸煙習(xí)慣的人群,煙霧中的有害物質(zhì)會(huì)影響血液循環(huán),也可能加重手指腫脹的癥狀。
活動(dòng)受限:手指的屈伸活動(dòng)可能不如正常時(shí)靈活,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)活動(dòng)困難。比如原本能輕松完成的握拳、伸指動(dòng)作變得費(fèi)力。兒童一般較少出現(xiàn)手指骨質(zhì)增生,但如果有先天性手部骨骼發(fā)育異常等特殊病史,也可能出現(xiàn)類似活動(dòng)受限情況;長(zhǎng)期臥床的患者,手部缺乏運(yùn)動(dòng),也可能因肌肉萎縮等原因,在手指骨質(zhì)增生時(shí)更容易出現(xiàn)活動(dòng)受限加重的情況。
彈響或卡頓:手指在活動(dòng)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)彈響,就像關(guān)節(jié)摩擦?xí)r發(fā)出的聲響,嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)卡頓現(xiàn)象,即手指在某個(gè)位置突然不能正?;顒?dòng),需要稍作調(diào)整才能繼續(xù)活動(dòng)。有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史的患者,手指骨質(zhì)增生時(shí)彈響和卡頓的癥狀可能會(huì)更明顯,因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身就會(huì)破壞關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),與骨質(zhì)增生共同作用加重關(guān)節(jié)功能障礙;青少年如果有手部外傷史,后續(xù)也可能因創(chuàng)傷性因素導(dǎo)致手指骨質(zhì)增生出現(xiàn)彈響或卡頓情況。
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