骨折固定后暴露傷肢末端的原因是什么問
骨折固定后暴露傷肢末端的原因是什么
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王立強副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
骨折固定后暴露傷肢末端可便于觀察肢體末端血液循環(huán)情況(正常與異常表現(xiàn)不同,不同人群觀察重點有別)、監(jiān)測腫脹情況(對比判斷程度,有基礎疾病者需密切關注)及評估神經功能(觀察感覺、運動情況,不同生活方式人群重視程度不同)。
一、血液循環(huán)觀察需求
骨折固定后暴露傷肢末端主要是為了便于觀察肢體末端的血液循環(huán)情況。通過觀察傷肢末端的皮膚顏色、溫度、動脈搏動等,可以及時發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)是否出現(xiàn)障礙。例如,正常情況下傷肢末端皮膚顏色紅潤、溫度適中、動脈搏動正常;若出現(xiàn)血液循環(huán)障礙,可能表現(xiàn)為皮膚蒼白、發(fā)涼、動脈搏動減弱或消失等。不同年齡階段的人群,血液循環(huán)觀察的重點略有不同,兒童的皮膚較為嬌嫩,觀察時需更加輕柔,避免造成額外損傷;老年人血管彈性下降,血液循環(huán)本身可能相對較弱,更要密切關注末端血液循環(huán)狀況。
二、腫脹情況監(jiān)測
暴露傷肢末端也有助于監(jiān)測傷肢的腫脹情況??梢酝ㄟ^觀察傷肢末端與正常肢體相應部位的對比,判斷腫脹程度。如果腫脹進行性加重,可能提示血液循環(huán)受阻或局部出血等問題。對于有基礎疾病的人群,如糖尿病患者,其血液循環(huán)和傷口愈合能力可能較差,更需要密切監(jiān)測腫脹情況,以便及時發(fā)現(xiàn)異常并采取相應措施。
三、神經功能評估
此外,暴露傷肢末端還有利于評估神經功能。通過觀察傷肢末端的感覺、運動情況,如是否有麻木、疼痛、活動受限等,能早期發(fā)現(xiàn)神經損傷或受壓等情況。不同生活方式的人群,例如長期從事重體力勞動的人,神經功能受損后可能對其工作和生活影響更大,所以更要重視對傷肢末端神經功能的評估。
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