左側(cè)股骨頸骨折能保守治療好嗎問
左側(cè)股骨頸骨折能保守治療好嗎
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葉樹楠副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
左側(cè)股骨頸骨折能否保守治療好需綜合患者年齡、全身狀況、骨折類型等多方面因素判斷,一般年齡輕、骨折移位不明顯、身體條件好且能嚴(yán)格遵醫(yī)囑臥床休息的患者部分可通過保守治療取得較好效果,但移位明顯等情況保守治療往往不佳,老年患者保守治療并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高多需手術(shù),年輕患者骨折移位不重經(jīng)嚴(yán)格制動(dòng)等有一定機(jī)會愈合但需密切觀察,總之要綜合多因素評估并密切關(guān)注病情調(diào)整方案。
對于老年患者,由于其身體機(jī)能衰退,保守治療過程中的并發(fā)癥可能嚴(yán)重影響預(yù)后,此時(shí)手術(shù)治療(如人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等)可能是更合適的選擇,能降低長期臥床并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),幫助患者更早恢復(fù)活動(dòng)能力。而年輕患者若骨折移位不重,在嚴(yán)格制動(dòng)等保守治療措施下,有一定機(jī)會通過骨折愈合恢復(fù)正常功能,但也需要密切觀察骨折愈合情況,若出現(xiàn)骨折不愈合或股骨頭壞死等情況,可能還需進(jìn)一步處理。
總之,左側(cè)股骨頸骨折能否保守治療好不能一概而論,要根據(jù)患者的年齡、全身狀況、骨折類型等多因素綜合評估,在治療過程中需密切關(guān)注病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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