冠心病患者需避免使用非甾體抗炎藥、可誘發(fā)心律失常的Ⅰ類抗心律失常藥、含偽麻黃堿的感冒藥，部分含雌激素的避孕藥也需謹(jǐn)慎，女性冠心病患者選避孕方法要避含雌激素的避孕藥，老年冠心病患者用藥前應(yīng)充分評估藥物對心臟功能的影響，優(yōu)先選對心臟負擔(dān)小且無禁忌的藥物或治療方式。

一、非甾體抗炎藥

冠心病患者應(yīng)避免使用非甾體抗炎藥（NSAIDs），如布洛芬、萘普生等。這類藥物可抑制環(huán)氧酶（COX）活性，減少前列環(huán)素生成，導(dǎo)致血管收縮、水鈉潴留，加重心臟負擔(dān)，還可能影響腎灌注，對于已有心肌缺血的冠心病患者可能進一步惡化心肌缺血狀態(tài)。

二、部分抗心律失常藥

Ⅰ類抗心律失常藥，如奎尼丁、普魯卡因胺等，可能誘發(fā)心律失常。此類藥物可延長心肌動作電位時程，對心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，對于本身存在心肌缺血的冠心病患者，可能增加心律失常發(fā)生風(fēng)險，尤其需避免隨意使用。

三、含偽麻黃堿的感冒藥

含有偽麻黃堿的感冒藥，偽麻黃堿可引起血壓升高、心率加快，加重心臟負擔(dān)，不利于冠心病患者病情控制，可能誘發(fā)心絞痛等急性心血管事件。

四、部分避孕藥

某些避孕藥中含雌激素成分，雌激素可能導(dǎo)致水鈉潴留，影響血脂代謝，使血脂升高，同時增加血栓風(fēng)險，對于冠心病患者而言，可能增加心血管事件發(fā)生幾率，需謹(jǐn)慎使用相關(guān)避孕方式。

特殊人群方面，女性冠心病患者在選擇避孕方法時需格外注意避免含雌激素的避孕藥；老年冠心病患者因機體功能減退，對藥物的代謝及耐受性改變，更需嚴(yán)格規(guī)避上述禁忌藥物，用藥前應(yīng)充分評估藥物對心臟功能的影響，優(yōu)先選擇對心臟負擔(dān)小且無禁忌的藥物或治療方式。