大拇指腱鞘炎按摩時感到一跳一跳是怎么回事問
大拇指腱鞘炎按摩時感到一跳一跳是怎么回事
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任志偉副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
大拇指腱鞘炎按摩時一跳一跳是因神經(jīng)受刺激、肌肉痙攣及炎癥反應(yīng)影響,兒童出現(xiàn)類似情況需格外注意按摩力度,成年人女性因手部活動多易患需根據(jù)自身耐受調(diào)整力度,有基礎(chǔ)病史人群按摩需謹(jǐn)慎以防加重局部不適。
一、神經(jīng)受刺激因素
大拇指部位分布有豐富的神經(jīng),腱鞘炎導(dǎo)致局部組織腫脹、炎癥滲出等改變,當(dāng)進(jìn)行按摩時,外力刺激可能影響到周圍神經(jīng),引發(fā)神經(jīng)的異常放電或傳導(dǎo)異常,從而出現(xiàn)一跳一跳的感覺。這是因?yàn)檠装Y狀態(tài)下神經(jīng)的敏感性相對增高,按摩的機(jī)械刺激容易誘發(fā)神經(jīng)的這種異常反應(yīng)。
二、肌肉痙攣因素
腱鞘炎會使拇指周圍肌肉處于緊張狀態(tài),按摩過程中對肌肉的刺激可能引起肌肉不自主的痙攣收縮。肌肉痙攣時會表現(xiàn)出短暫的、快速的跳動樣感覺,這是肌肉異常收縮的一種表現(xiàn),由于炎癥導(dǎo)致肌肉的正常協(xié)調(diào)性被打亂,按摩刺激進(jìn)一步誘發(fā)了這種痙攣性的跳動。
三、炎癥反應(yīng)影響
腱鞘炎本身存在局部炎癥,炎癥介質(zhì)的釋放會影響局部神經(jīng)肌肉的功能。按摩時,炎癥部位受到機(jī)械刺激,炎癥相關(guān)的化學(xué)物質(zhì)等進(jìn)一步刺激神經(jīng)肌肉接頭或神經(jīng)纖維,導(dǎo)致出現(xiàn)一跳一跳的異常感覺。對于不同人群,兒童發(fā)生大拇指腱鞘炎相對少見,若兒童出現(xiàn)類似情況,需格外注意按摩力度,避免過度刺激加重炎癥;成年人中女性因手部活動較多等因素相對更易患腱鞘炎,按摩時要根據(jù)自身耐受情況調(diào)整力度,有基礎(chǔ)病史如糖尿病等影響神經(jīng)血管功能的人群,按摩時更需謹(jǐn)慎,防止因按摩不當(dāng)加重局部不適。
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