腰椎膨出是腰椎間盤退變的病理表現(xiàn)屬早期階段纖維環(huán)未破裂影像學(xué)可見椎間盤向周圍均勻膨出部分患者無癥狀有癥狀時多為腰部疼痛活動后可能加重伴下肢輕度放射性疼痛或麻木易發(fā)于長期從事重體力勞動久坐久站的人群、中老年人群、妊娠期腰部負荷增加的女性及有腰部外傷史的人群。

一、定義

腰椎膨出是腰椎間盤退變的一種病理表現(xiàn)，正常腰椎間盤由髓核、纖維環(huán)和軟骨板構(gòu)成，當(dāng)椎間盤受勞損、退變等因素影響時，髓核組織向周圍均勻膨出，纖維環(huán)保持完整，致使椎間盤外周纖維環(huán)超出椎體邊緣。

二、病理結(jié)構(gòu)特征

從病理角度看，腰椎膨出屬于腰椎間盤突出癥的早期階段，此時纖維環(huán)未破裂，僅部分隆起，影像學(xué)上通過腰椎CT或MRI檢查可見椎間盤向周圍均勻膨出，超出椎體終板邊緣。

三、癥狀表現(xiàn)

1.無癥狀情況：部分患者無明顯癥狀，僅在影像學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)。

2.有癥狀情況：若出現(xiàn)癥狀，多表現(xiàn)為腰部疼痛，活動后可能加重，部分患者可伴有下肢輕度放射性疼痛或麻木，此與膨出的椎間盤刺激周圍神經(jīng)組織相關(guān)。

四、易發(fā)人群及相關(guān)因素

1.職業(yè)因素：長期從事重體力勞動、久坐久站的人群，腰部承受負荷較大，易引發(fā)腰椎膨出。

2.年齡因素：中老年人群因椎間盤自然退變進程，相對更易患病。

3.生理因素：女性妊娠期腰部負荷增加，可能增加腰椎膨出發(fā)生風(fēng)險；有腰部外傷史人群，腰椎結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性受影響，也易出現(xiàn)腰椎膨出。