急性骨髓炎早期癥狀問
急性骨髓炎早期癥狀
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苗驚雷副主任醫(yī)師
中南大學湘雅三醫(yī)院 向他提問
患病部位出現(xiàn)持續(xù)性疼痛且活動或按壓時加劇,兒童常表現(xiàn)為患病肢體拒動、哭鬧不安,局部可見不同程度紅腫且皮膚溫度高于周圍正常組織,多數(shù)患者體溫升高超三十八度呈持續(xù)或間歇發(fā)熱,部分患者發(fā)熱時伴寒戰(zhàn),患者感全身疲倦、乏力。
一、局部早期癥狀
1.疼痛表現(xiàn):患病部位出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,活動或按壓時疼痛加劇,兒童因無法準確表述,常表現(xiàn)為患病肢體拒動、哭鬧不安,此系炎癥刺激骨膜及周圍組織,激活疼痛感受器所致。
2.紅腫與皮溫改變:病變局部可見不同程度紅腫,皮膚溫度高于周圍正常組織,源于炎癥引發(fā)局部血管擴張、血流增多,致組織充血水腫。
二、全身早期癥狀
1.發(fā)熱情況:多數(shù)患者出現(xiàn)體溫升高,可超38℃,呈持續(xù)或間歇發(fā)熱,乃機體對感染的免疫應答,炎癥因子釋放干擾體溫調節(jié)中樞功能。
2.寒戰(zhàn)現(xiàn)象:部分患者發(fā)熱時伴寒戰(zhàn),系細菌感染后,病原體釋放毒素刺激機體,致使骨骼肌不自主收縮產(chǎn)熱。
3.乏力表現(xiàn):患者感全身疲倦、乏力,與感染致機體代謝紊亂、毒素吸收等因素相關,機體處于應激狀態(tài),能量消耗增加。
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