晚上睡覺小腿肌肉酸痛是常見癥狀，原因包括生理性和病理性因素。生理性因素主要是大量運(yùn)動后乳酸堆積；病理性因素有下肢靜脈曲張、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、外傷等。

一、生理性因素：大量體育鍛煉或運(yùn)動，如長時間跑步、爬山等，會使體內(nèi)產(chǎn)生乳酸。由于運(yùn)動后不能及時將乳酸排出體外，在晚上睡覺時就會明顯感覺到小腿肌肉酸痛。

二、病理性因素：

1.下肢靜脈曲張：白天長時間站立或行走，會導(dǎo)致血液回流不暢，引起下肢靜脈迂曲擴(kuò)張。晚上睡覺時身體放松，小腿部分的肌肉酸痛感會更明顯，部分患者還可能伴有下肢麻木刺痛等癥狀。

2.腰椎間盤突出：當(dāng)腰椎間盤突出壓迫下段腰椎神經(jīng)根時，可能引發(fā)小腿肌肉酸痛，晚上睡覺時因注意力更集中，這種表現(xiàn)更為顯著。此時部分患者還會出現(xiàn)下肢麻木刺痛等情況。

3.骨質(zhì)疏松：中老年人尤其是絕經(jīng)后婦女，骨質(zhì)中的鈣逐漸流失，會導(dǎo)致骨骼畸形和肌肉疼痛。晚上睡覺時，也會因缺鈣而使小腿肌肉痙攣，出現(xiàn)酸痛現(xiàn)象。

4.外傷：因外傷導(dǎo)致小腿肌肉軟組織損傷，在恢復(fù)期間，白天進(jìn)行活動后，晚上睡覺時也可能因軟組織未完全恢復(fù)而出現(xiàn)小腿肌肉酸痛。

總之，晚上睡覺小腿肌肉酸痛可能由多種原因引起，需根據(jù)具體情況進(jìn)行分析和判斷，必要時應(yīng)及時就醫(yī)檢查和治療。