先天性高血壓能否治愈問
先天性高血壓能否治愈
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周曉陽(yáng)副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
先天性高血壓能否治愈取決于原發(fā)病因,可糾正原發(fā)病的部分患者血壓可恢復(fù)或有效控制,原發(fā)病復(fù)雜或靶器官不可逆損害的較難完全治愈需長(zhǎng)期控壓及針對(duì)靶器官治療,不同年齡患者預(yù)后有差異,兒童原發(fā)病早期干預(yù)影響大,成人需精準(zhǔn)評(píng)估原發(fā)病和靶器官受損程度判斷轉(zhuǎn)歸,且無論年齡均需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓及原發(fā)病情況維持健康。
先天性高血壓通常指由先天性疾病引發(fā)的繼發(fā)性高血壓,其能否治愈取決于原發(fā)病因。一、若先天性高血壓由可糾正的原發(fā)病所致,如先天性腎動(dòng)脈狹窄,通過手術(shù)糾正狹窄后,部分患者血壓可恢復(fù)正常;若為先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等內(nèi)分泌源性先天性高血壓,經(jīng)規(guī)范內(nèi)分泌治療,部分患者血壓能得到有效控制,甚至接近正常水平。二、若原發(fā)病因復(fù)雜或已造成靶器官不可逆損害,如先天性心血管畸形已導(dǎo)致嚴(yán)重心肌肥厚等,血壓則較難完全治愈,需長(zhǎng)期進(jìn)行血壓控制及針對(duì)靶器官損害的治療。不同年齡患者預(yù)后有差異,兒童患者因機(jī)體代償能力等因素,原發(fā)病早期干預(yù)對(duì)預(yù)后影響較大;成人患者需更精準(zhǔn)評(píng)估原發(fā)病狀態(tài)及靶器官受損程度來判斷治療轉(zhuǎn)歸,且無論年齡,均需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓及原發(fā)病情況以維持健康狀態(tài)。
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