盆骨骨折的治療方法是什么問
盆骨骨折的治療方法是什么
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陳曉東主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
盆骨骨折非手術(shù)治療針對(duì)穩(wěn)定性骨折需臥床休息并通過骨盆兜帶懸吊牽引維持復(fù)位同時(shí)預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥及關(guān)注營(yíng)養(yǎng)以利愈合,手術(shù)治療適用于不穩(wěn)定骨折采用切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估整體狀況兒童要考慮對(duì)生長(zhǎng)影響女性兼顧生育需求且要監(jiān)測(cè)愈合并制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。
一、非手術(shù)治療
對(duì)于穩(wěn)定性盆骨骨折(如無移位或輕度移位的骨折),可采用非手術(shù)治療。首先讓患者臥床休息,通過骨盆兜帶懸吊牽引等方式維持骨折復(fù)位。需注意臥床期間預(yù)防并發(fā)癥,老年患者長(zhǎng)期臥床易出現(xiàn)壓瘡、肺部感染、肌肉萎縮及深靜脈血栓等,應(yīng)定期協(xié)助翻身、進(jìn)行肢體活動(dòng)等預(yù)防;同時(shí)關(guān)注患者營(yíng)養(yǎng)狀況,保證蛋白質(zhì)、維生素等攝入以利于骨折愈合。
二、手術(shù)治療
適用于不穩(wěn)定盆骨骨折(如存在垂直移位、旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定等情況)。手術(shù)方式主要為切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),通過手術(shù)恢復(fù)骨盆環(huán)的完整性與穩(wěn)定性。但手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估患者整體狀況,若合并其他危及生命的嚴(yán)重?fù)p傷,需優(yōu)先處理相關(guān)急癥。對(duì)于兒童盆骨骨折,因骨骼處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,手術(shù)需充分考慮對(duì)骨骼生長(zhǎng)的影響,盡量選擇對(duì)生長(zhǎng)干擾小的治療方式;女性患者若涉及生育相關(guān)情況,手術(shù)方案需兼顧日后生育功能需求,治療過程中密切監(jiān)測(cè)骨折愈合及患者功能恢復(fù)情況,制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。
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