指尖骨延長(zhǎng)術(shù)后多久可以拆除固定架問
指尖骨延長(zhǎng)術(shù)后多久可以拆除固定架
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范李主治醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
指尖骨延長(zhǎng)術(shù)后拆除固定架時(shí)間綜合年齡、骨延長(zhǎng)長(zhǎng)度及愈合情況、康復(fù)及并發(fā)癥等多因素確定,兒童骨愈合強(qiáng)拆除可能稍早成年,骨延長(zhǎng)短且愈合順利者可提前,骨延長(zhǎng)長(zhǎng)、愈合差或有康復(fù)不佳、感染等并發(fā)癥者需延長(zhǎng)觀察或推遲拆除。
年齡因素:兒童骨愈合能力相對(duì)較強(qiáng),若為兒童患者,在骨延長(zhǎng)完成且愈合良好時(shí),拆除時(shí)間可能較成年患者稍早,但仍需嚴(yán)格依據(jù)復(fù)查結(jié)果;成年患者骨愈合相對(duì)較慢,拆除時(shí)間可能偏后。
骨延長(zhǎng)長(zhǎng)度及愈合情況:骨延長(zhǎng)長(zhǎng)度較短且愈合順利者,拆除時(shí)間可能提前;若骨延長(zhǎng)長(zhǎng)度較長(zhǎng)或愈合出現(xiàn)延遲等情況,如X線顯示骨痂形成不充分、骨皮質(zhì)連續(xù)性欠佳等,則需延長(zhǎng)觀察及等待拆除時(shí)間,可能超過6個(gè)月甚至更久。
康復(fù)及并發(fā)癥情況:術(shù)后康復(fù)良好、無感染等并發(fā)癥者,利于骨折愈合,可按預(yù)期時(shí)間評(píng)估拆除;若存在康復(fù)不佳、發(fā)生感染等并發(fā)癥,會(huì)干擾骨愈合進(jìn)程,需先處理并發(fā)癥,再重新評(píng)估拆除時(shí)間,可能導(dǎo)致拆除時(shí)間顯著推遲。
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