肩周炎有哪些癥狀問
肩周炎有哪些癥狀
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陳群主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
肩周炎具漸進(jìn)性肩部鈍痛或酸痛夜間更顯著且可放射至頸部上臂等活動(dòng)或氣候變化時(shí)加重,肩關(guān)節(jié)外展上舉等活動(dòng)明顯受限致難行梳頭穿衣等日常動(dòng)作,肩關(guān)節(jié)周圍喙突肩峰下等部位有顯著壓痛點(diǎn),病程較長者可現(xiàn)肩部肌肉如三角肌廢用性萎縮并加重功能障礙。
一、疼痛表現(xiàn)
肩周炎患者常出現(xiàn)漸進(jìn)性肩部疼痛,疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛,且夜間疼痛往往更為明顯,部分患者疼痛可放射至頸部、上臂等部位,活動(dòng)或氣候變化時(shí)疼痛可能加重,這種疼痛是由于炎癥刺激周圍神經(jīng)及組織所致。
二、活動(dòng)受限
肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)會(huì)明顯受限,常見的外展、上舉、內(nèi)旋、外旋等動(dòng)作均會(huì)受到不同程度影響,例如患者可能難以完成梳頭、穿衣、背后摸腰等日常動(dòng)作,這是因?yàn)檠装Y導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍組織粘連、攣縮,限制了關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)。
三、肩部壓痛
在肩關(guān)節(jié)周圍特定部位存在明顯壓痛點(diǎn),常見的壓痛點(diǎn)包括喙突、肩峰下、肱二頭肌長頭腱溝等部位,通過觸診可發(fā)現(xiàn)這些區(qū)域有顯著壓痛,是炎癥刺激局部組織引起的反應(yīng)。
四、肌肉萎縮
病程較長的肩周炎患者可能出現(xiàn)肩部肌肉萎縮現(xiàn)象,尤其是三角肌等肩部相關(guān)肌肉,主要是由于長期疼痛導(dǎo)致肩部活動(dòng)減少,肌肉廢用性萎縮所致,肌肉萎縮進(jìn)一步會(huì)加重肩關(guān)節(jié)的功能障礙。
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