大拇指出現(xiàn)腱鞘炎有什么癥狀問
大拇指出現(xiàn)腱鞘炎有什么癥狀
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趙甲軍副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
大拇指出現(xiàn)腱鞘炎有疼痛、彈響或卡頓、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,疼痛早期多為酸痛等,活動(dòng)時(shí)加重;有彈響或卡頓如“扳機(jī)指”,病情進(jìn)展會(huì)頻繁;根部可能腫脹影響外觀和活動(dòng)度;屈伸活動(dòng)受不同程度限制,影響日常動(dòng)作。
彈響或卡頓:這是比較典型的癥狀,當(dāng)拇指屈伸時(shí),有時(shí)會(huì)出現(xiàn)彈響,就像被卡住然后突然彈開一樣,醫(yī)學(xué)上稱為“扳機(jī)指”。例如屈伸拇指時(shí),能感覺到有個(gè)點(diǎn)會(huì)阻礙其活動(dòng),然后突然彈過去,同時(shí)可能伴有疼痛。這種彈響或卡頓在病情較輕時(shí)可能偶爾出現(xiàn),隨著病情進(jìn)展會(huì)逐漸頻繁,嚴(yán)重影響拇指的正?;顒?dòng),對(duì)于女性患者,由于日常手部使用頻率較高,像做家務(wù)、拿取物品等,更容易出現(xiàn)彈響或卡頓加重的情況。
腫脹:患病的大拇指根部可能會(huì)出現(xiàn)腫脹,用手觸摸能感覺到局部組織增厚、隆起,皮膚表面可能無明顯發(fā)紅,但腫脹會(huì)影響拇指的外觀和活動(dòng)度,一些有基礎(chǔ)疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,若同時(shí)合并大拇指腱鞘炎,腫脹可能會(huì)更明顯,且可能伴隨其他關(guān)節(jié)的腫脹表現(xiàn)。
活動(dòng)受限:拇指的屈伸活動(dòng)會(huì)受到不同程度的限制,患者可能發(fā)現(xiàn)難以完全伸直或彎曲拇指,比如拿東西時(shí)無法像正常手那樣靈活地握住物品,對(duì)于老年患者,本身關(guān)節(jié)活動(dòng)度就相對(duì)較差,合并腱鞘炎后活動(dòng)受限可能會(huì)對(duì)日常生活產(chǎn)生較大影響,如穿衣、拿碗筷等動(dòng)作都可能變得困難。
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