變異性心絞痛的癥狀是什么問(wèn)
變異性心絞痛的癥狀是什么
-
-
黃欣副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
變異性心絞痛癥狀有:通常休息時(shí)無(wú)誘因發(fā)作,疼痛劇烈、持續(xù)久,程度比穩(wěn)定型重;發(fā)作時(shí)心電圖ST段抬高是重要特征;部分伴心律失常、血壓波動(dòng),不同人群癥狀表現(xiàn)或有差異,中老年人、男性、有不良生活方式或冠心病家族史者等為高危人群。
胸痛發(fā)作特點(diǎn):通常在休息時(shí)發(fā)作,沒(méi)有明顯的誘因。疼痛程度一般較為劇烈,持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘不等。例如,部分患者可能發(fā)作持續(xù)15分鐘甚至更久。這種胸痛往往程度比穩(wěn)定型心絞痛更重,患者可能會(huì)感到壓榨性、悶痛或劇痛等。在年齡方面,各年齡段均可發(fā)生,但中老年人相對(duì)更常見(jiàn);性別上,男性和女性都可能患病,但有研究顯示男性發(fā)病比例可能相對(duì)略高一些;從生活方式來(lái)看,有吸煙、高脂血癥等不良生活方式的人群患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高;有冠心病家族史等病史的人群也是高危人群。
心電圖表現(xiàn):發(fā)作時(shí)心電圖可出現(xiàn)ST段抬高。這是變異性心絞痛很重要的一個(gè)特征性表現(xiàn),通過(guò)心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)的ST段呈一過(guò)性抬高,而緩解后ST段可恢復(fù)正常。對(duì)于有胸痛癥狀且懷疑變異性心絞痛的患者,心電圖檢查是重要的診斷手段之一,在不同年齡、性別、生活方式及病史的人群中,通過(guò)心電圖捕捉到ST段抬高的表現(xiàn)對(duì)于診斷變異性心絞痛具有關(guān)鍵意義。
其他伴隨癥狀:部分患者可能伴有心律失常,如室性早搏、心動(dòng)過(guò)速等;也可能出現(xiàn)血壓的波動(dòng),發(fā)作時(shí)血壓可能升高,緩解后血壓可恢復(fù)至基礎(chǔ)水平,但也有少數(shù)患者可能出現(xiàn)血壓降低的情況。在特殊人群中,比如老年患者,可能伴隨癥狀表現(xiàn)不典型,需要更細(xì)致地觀察和檢查來(lái)明確診斷;女性患者在癥狀表現(xiàn)上可能與男性有一定差異,但核心的胸痛及心電圖改變等特征是相似的;有糖尿病等合并癥的患者,由于基礎(chǔ)疾病的影響,變異性心絞痛的癥狀可能會(huì)被掩蓋或表現(xiàn)不典型,需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷。
本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。
-
-
高血糖能吃紅薯嗎
高血糖患者在飲食上是格外注意的,如果不注意飲食,...
- 傳說(shuō)中的抗癌食物 真的存在嗎
- 5類人不宜常吃雞蛋 尤其是這種人
- 肚臍的泥摳不得 摳著摳著就有大問(wèn)
- 一份簡(jiǎn)單早餐背后的殺機(jī)
- 胃不好應(yīng)該多吃面條 真的假的