心臟看什么科問
心臟看什么科
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童嘉毅主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院 向他提問
心臟不適可根據(jù)情況選心內(nèi)科或心外科,心內(nèi)科診治心血管系統(tǒng)疾病,心外科針對需手術的心臟疾病,不同人群心臟疾病表現(xiàn)有差異,生活方式及家族史等影響心臟健康,出現(xiàn)心臟不適需及時就診排查。
心內(nèi)科:主要診治各種心血管系統(tǒng)的疾病,如冠心?。赏ㄟ^冠狀動脈造影等檢查明確,有研究顯示冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準)、心律失常(包括早搏、房顫等,動態(tài)心電圖可用于心律失常的診斷)、心力衰竭(通過超聲心動圖等檢查評估心臟功能,超聲心動圖能測定心臟的射血分數(shù)等指標來判斷心衰情況)、高血壓病等。一般是心臟本身的器質性或功能性病變優(yōu)先考慮心內(nèi)科就診。
心外科:主要針對需要手術治療的心臟疾病,比如先天性心臟?。ㄈ绶块g隔缺損、室間隔缺損等,可通過心臟彩超等檢查發(fā)現(xiàn),部分先天性心臟病需要通過手術修補等治療)、心臟瓣膜?。ㄈ缍獍戟M窄、主動脈瓣關閉不全等,心臟彩超可明確瓣膜情況,嚴重的心臟瓣膜病多需要外科手術置換或修復瓣膜)、大血管病變(如主動脈夾層等,CT血管造影等檢查可輔助診斷,主動脈夾層病情危急,往往需要外科手術干預)等。
對于不同年齡、性別的人群,在心臟相關疾病的表現(xiàn)和就診上可能有一定差異。例如,女性冠心病的癥狀有時可能不典型,如可能表現(xiàn)為呼吸困難、乏力等不典型胸痛癥狀;兒童若出現(xiàn)先天性心臟病相關表現(xiàn),如口唇發(fā)紫等,需及時到兒科相關心臟??凭驮\;老年人心臟疾病可能與多種基礎疾病相關,如高血壓、糖尿病等共同作用影響心臟,就診時需綜合考慮基礎病史等情況。生活方式方面,長期吸煙、酗酒、高鹽高脂飲食、缺乏運動等人群心臟疾病風險較高,若出現(xiàn)心臟不適更應及時就診排查心臟問題。有心臟病家族史的人群也屬于高危人群,需密切關注心臟健康狀況,定期進行心臟相關檢查,如心電圖、心臟彩超等。
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