β受體阻滯劑通過(guò)阻斷心臟β受體減慢心率等，適用于高血壓等但支氣管哮喘等患者禁用；非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑如維拉帕米抑制鈣內(nèi)流減慢傳導(dǎo)，老年人等使用需注意，嚴(yán)重心力衰竭等禁用；伊伐布雷定特異性抑制If電流減慢心率不影響血壓等，慢性心力衰竭且心率≥75次/分鐘等適用，竇房結(jié)功能障礙禁用。

適用人群：適用于高血壓、冠心病、心律失常等患者，尤其是心率偏快的患者。但支氣管哮喘患者禁用，因?yàn)棣率荏w阻滯劑可能會(huì)誘發(fā)支氣管痙攣；嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩患者也禁用。

非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑

作用機(jī)制：如維拉帕米，可抑制心肌細(xì)胞的鈣內(nèi)流，減慢竇房結(jié)和房室結(jié)的傳導(dǎo)速度，從而減慢心率。臨床研究顯示，維拉帕米對(duì)室上性心動(dòng)過(guò)速有較好的減慢心率作用。對(duì)于不同年齡，老年人使用時(shí)需注意其肝腎功能可能減退，藥物代謝減慢，可能需要調(diào)整劑量。在生活方式上，有酗酒習(xí)慣的患者使用維拉帕米時(shí)，要考慮酒精對(duì)肝臟功能的影響，進(jìn)而影響藥物代謝對(duì)心率的控制效果。

適用人群：可用于心律失常、高血壓等，但嚴(yán)重心力衰竭、Ⅱ-Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯患者禁用。

伊伐布雷定

作用機(jī)制：特異性抑制心臟竇房結(jié)If電流，減慢心率，且不影響血壓和心肌收縮力。多項(xiàng)大規(guī)模臨床試驗(yàn)證實(shí)了伊伐布雷定在慢性心力衰竭患者中的應(yīng)用價(jià)值，能顯著減慢心率并改善患者預(yù)后。對(duì)于不同性別，目前研究未發(fā)現(xiàn)明顯的性別差異影響其減慢心率的效果，但女性在特殊生理期如孕期、哺乳期使用時(shí)需格外謹(jǐn)慎，因?yàn)樗幬飳?duì)胎兒或嬰兒的影響尚需進(jìn)一步評(píng)估。生活方式中，長(zhǎng)期從事高強(qiáng)度體力勞動(dòng)的患者使用伊伐布雷定時(shí)，要考慮體力活動(dòng)對(duì)心率的綜合影響以及藥物對(duì)心率減慢的協(xié)同作用。

適用人群：主要用于慢性心力衰竭且心率≥75次/分鐘并伴有癥狀的患者，竇房結(jié)功能障礙患者禁用。