心絞痛發(fā)作的緩解方法問(wèn)
心絞痛發(fā)作的緩解方法
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黃欣副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
心絞痛發(fā)作時(shí)要立即停止活動(dòng)休息,舌下含服硝酸甘油(特殊人群慎用),保持環(huán)境通風(fēng)良好,若發(fā)作持續(xù)不緩解需立即呼叫急救,不同人群均需如此應(yīng)對(duì)心絞痛。
一、停止活動(dòng)休息
心絞痛發(fā)作時(shí),首先應(yīng)立即停止正在進(jìn)行的活動(dòng),坐下或躺下休息。因?yàn)槔^續(xù)活動(dòng)會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān),使心肌耗氧量進(jìn)一步增加,從而加重心絞痛癥狀。對(duì)于不同年齡、性別的人群,休息都是緩解心絞痛的首要基礎(chǔ)措施,老年人身體機(jī)能相對(duì)較弱,更需及時(shí)休息來(lái)減輕心臟壓力;年輕人若因劇烈運(yùn)動(dòng)等導(dǎo)致心絞痛,休息也能快速讓心臟恢復(fù)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。
二、硝酸甘油含服
硝酸甘油是緩解心絞痛常用的藥物之一,通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加冠狀動(dòng)脈血流量,從而緩解心絞痛。但需注意,硝酸甘油應(yīng)舌下含服,這樣可以通過(guò)口腔黏膜迅速吸收,發(fā)揮作用。不過(guò),對(duì)于有嚴(yán)重低血壓、青光眼等特殊情況的人群要謹(jǐn)慎使用,比如青光眼患者使用硝酸甘油可能會(huì)導(dǎo)致眼壓進(jìn)一步升高,加重病情。
三、保持環(huán)境通風(fēng)
發(fā)作時(shí)應(yīng)保持周?chē)h(huán)境通風(fēng)良好,讓新鮮空氣流通。這有助于改善患者的呼吸狀況,為心臟提供更多的氧氣,對(duì)于不同生活方式的人群都很重要,例如長(zhǎng)期處于密閉辦公環(huán)境的人群,在心絞痛發(fā)作時(shí),良好的通風(fēng)能更快緩解不適。
四、及時(shí)呼叫急救
如果心絞痛發(fā)作持續(xù)不緩解,應(yīng)立即呼叫急救人員。對(duì)于有冠心病病史等特殊病史的人群,更要密切關(guān)注病情變化,一旦發(fā)作不能緩解,及時(shí)求助能爭(zhēng)取到更及時(shí)的治療。老年人本身心血管功能相對(duì)較差,心絞痛發(fā)作時(shí)自我恢復(fù)能力可能較弱,所以更要盡快呼叫急救。
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