足底筋膜炎癥狀問
足底筋膜炎癥狀
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王立強(qiáng)副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
足底筋膜炎有足跟部疼痛(晨起第一次踩地劇烈,行走后緩解,久走久站加重,不同人群易患因素不同)、足底靠近足跟部位有明顯壓痛(長(zhǎng)期站立或有病史者更顯著)、足部活動(dòng)受限(不同人群表現(xiàn)不同)等表現(xiàn)。
一、疼痛表現(xiàn)
足底筋膜炎最典型的癥狀是足跟部疼痛,通常在早晨起床后第一次踩地時(shí)最為明顯,疼痛較為劇烈,行走一段時(shí)間后可能會(huì)有所緩解,但長(zhǎng)時(shí)間行走或站立后又會(huì)加重。這種疼痛是由于足底筋膜受到反復(fù)牽拉,導(dǎo)致局部炎癥刺激引起的。不同年齡人群中,老年人由于足底筋膜彈性下降,更容易出現(xiàn)這種晨起時(shí)的劇烈足跟痛;年輕人群如果有長(zhǎng)時(shí)間行走、跑步等運(yùn)動(dòng)方式,也可能因過度使用導(dǎo)致足底筋膜損傷出現(xiàn)疼痛。女性由于可能穿著高跟鞋等特殊鞋履,也會(huì)增加足底筋膜的受力,從而更容易出現(xiàn)疼痛癥狀。
二、壓痛
在足底靠近足跟的部位通常有明顯的壓痛,用手指按壓時(shí)能感覺到疼痛點(diǎn),這是因?yàn)檠装Y集中在足底筋膜的跟骨附著處。對(duì)于有長(zhǎng)期站立工作史的人群,如教師、售貨員等,足底筋膜長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),更容易在壓痛部位表現(xiàn)出明顯癥狀;有足底筋膜炎病史的人群再次發(fā)病時(shí),壓痛會(huì)更加顯著。
三、活動(dòng)受限
患者的足部活動(dòng)會(huì)受到一定限制,行走時(shí)步態(tài)可能會(huì)發(fā)生改變,為了減輕足跟部的疼痛,可能會(huì)采取踮腳走路等方式。年齡較大的患者由于身體機(jī)能下降,活動(dòng)受限可能更為明顯;兒童如果患有足底筋膜炎,可能會(huì)表現(xiàn)出不愿意行走、跑步等情況,這是因?yàn)樽悴刻弁从绊懥怂麄兊娜粘;顒?dòng)。
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