低鉀血癥心電圖表現(xiàn)QRS問
低鉀血癥心電圖表現(xiàn)QRS
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馬為副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
低鉀血癥時(shí)心電圖QRS波群可增寬,兒童因生理特性與成人有差異,不同年齡兒童表現(xiàn)有特點(diǎn),有基礎(chǔ)心臟疾病患兒情況更需關(guān)注,老年人心臟儲(chǔ)備弱,低鉀致QRS波增寬易誘發(fā)嚴(yán)重事件,長(zhǎng)期飲酒、過(guò)度勞累等生活方式人群易患低鉀血癥需監(jiān)測(cè)血鉀及心電圖。
在兒童群體中,由于兒童的心肌細(xì)胞生理特性與成人有一定差異,低鉀血癥時(shí)QRS波增寬的表現(xiàn)可能會(huì)因年齡不同而有一定特點(diǎn)。比如嬰幼兒可能對(duì)低鉀血癥更為敏感,QRS波增寬的情況可能相對(duì)成人更易出現(xiàn)且可能有其獨(dú)特的心電圖特征表現(xiàn)。對(duì)于有基礎(chǔ)心臟疾病病史的患兒,低鉀血癥導(dǎo)致QRS波增寬的情況可能會(huì)加重原有的心臟電活動(dòng)異常,需要更加密切監(jiān)測(cè)心電圖變化以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。而對(duì)于老年人,本身心臟功能可能存在一定退變,低鉀血癥引起QRS波增寬時(shí),更要關(guān)注是否會(huì)誘發(fā)心律失常等嚴(yán)重心臟事件,因?yàn)槔夏耆说男呐K儲(chǔ)備功能相對(duì)較弱,低鉀對(duì)心臟電活動(dòng)的影響可能更易導(dǎo)致不良后果。在生活方式方面,長(zhǎng)期飲酒、過(guò)度勞累等可能增加低鉀血癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而影響QRS波的表現(xiàn),所以有這些生活方式的人群更應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血鉀及心電圖情況。
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